급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia,ALL) 케이스스터디, 아동실습, 소아혈종, 간호과정 2개(빈혈로 인한 어지러움 경험과 관련된 비활동적 생활양식/복부비만과 관련된 비효율적 호흡양상), A+레포트

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia: ALL)
2. 급성 림프구성 백혈병 원인
3. 급성 림프구성 백혈병의 분류
4. 급성 림프구성 백혈병의 증상
5. 급성 림프구성 백혈병의 치료
6. 급성 림프구성 백혈병의 간호

Ⅱ. 사정
1. 입원 기록지
2. 진단검사
3. 투약기록
4. 주된 치료 내용
5. 건강문제
6. 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia: ALL)
- 림프구 전구세포 또는 조혈모세포는 정상 림프구로 성숙되는 과정 중 유전적 악성 변이를 거치면서 순식간에 복제되고 빠르게 증식하여 골수에서 정상적으로 생성되어야 할 세포들이 이러한 악성 림프아세포(lymphoblasts)들로 대체됨
- 정상 골수 기능이 방해되어 범혈구감소증(pancytopenia)과 면역억제가 초래되며 백혈병 세포들은 골수와 혈액에 존재할 뿐 아니라 신체조직 특히 비장, 간, 중추신경계 등에 침윤됨

2. 급성 림프구성 백혈병 원인
- 백혈구 세포 내 유전자의 근본적인 변화
- Down 증후군, Bloom 증후군, Klinefelter 증후군과 같은 유전 질환
- 유전(쌍둥이의 경우 한쪽이 백혈병환자면 다른 한 쪽이 백혈병이 생길 위험성이 높음)
- 바이러스, 방사선, 벤젠과 같은 특정 화학물질에의 노출, 알킬화 항암 화학요법제 등

3. 급성 림프구성 백혈병의 분류
- L1: 작고 핵과 세포질의 비가 균일하게 높은 아세포
- L2: 크고 세포질에 비해 핵의 비율이 낮은 아세포
- L3: 공포성 아세포, 호염기성 세포질

<중 략>

Assessment
Subjective data
“아니야, 안아줘. 걷기 싫어”
Objective data
- 아빠가 안아주지 않고 걷자고 하자 서럽게 울음
- 대부분의 시간을 침대위에 누워서 테블릿pc로 동영상을 시청함
- 병원 입원할 때 빈혈이 심해서 어지러웠던 이후로는 잘 안 걸으려고 한다고 보호자가 말함
- Hemoglobin: 8.7g/dL
- Hematocrit: 28.1%
- 침대위에서도 거의 움직이지 않고 Dexamethasone(스테로이드)복용으로 인한 식욕증가로 체중이 입원당시와 비교하여 6kg 증가함(20.3kg→26.1kg)

Diagnosis
빈혈로 인한 어지러움 경험과 관련된 비활동적 생활양식

참고자료

· 박은영 외(2015), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 14-17/99-102p.
· 김미예 외(2014), 아동건강간호학, 수문사, 605-614p.
· 김미예 외(2014), 아동간호학개론, 수문사, 284-336p.