근위축성 측색경화증 간호과정

소개글

"근위축성 측색경화증 간호과정"에 대한 내용입니다.
실제 환자를 대상으로 작성한 것이 아니라, 질환명에 대해 간호과정 간단하게 작성한 것이기 때문에 일반적인 내용이 들어있습니다. 간호목표, 계획, 이론적 근거, 목표 이렇게만 작성되어있습니다. (사정자료랑 수행이 없어요)

목차

1. 허약감, 운동신경원 상실과 관련된 비사용 증후군의 위험
2. 흡인 위험과 관련된 비효과적 호흡양상

본문내용

# 허약감, 운동신경원 상실과 관련된 비사용 증후군의 위험

간호목표
<장기 목표>
1. 대상자는 퇴원 시까지 적절한 장비를 이용해 활동을 유지할 수 있다.
2. 대상자는 퇴원 시 까지 낙상이 일어나지 않는다.

<단기 목표>
3. 대상자는 7일 내에 활동에 필요한 적절한 장비를 사용하는 방법을 설명할 수 있다.

간호중재
1. 매 duty때마다 뼈돌출부위의 피부, 폐음, 활력징후를 사정한다.
2. 매 duty마다 피부상태를 사정하고 피부간호를 제공한다.
3. 수면을 증진시키고 활동과 휴식을 적절하게 유지하도록 한다.
4. 매일 낙상위험도를 평가한다.
5. 대상자 베드의 side rail을 올려준다.

참고 자료

없음