성인간호실습 당뇨병 케이스 간호진단 4개, 간호과정 2개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 당뇨병의 합병증과 간호

2. 간호과정 적용
1) 당뇨병 대상자의 간호진단 목록
2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
1) 원인
당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 이전에 '소아 당뇨병'이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환이다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성(insulin resistance; 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 특징으로 한다. 제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌장 수술, 감염, 약물에 의해서도 생길 수 있다.
2) 병태생리
인슐린이 결핍되면 당을 세포 내로 흡수하지 못하기 때문에 간에서 계속 포도당을 생산하여 혈류로 보내어 고혈당을 가중시킨다. 혈중포도당 농도가 높으면 콩팥은 여과된 포도당을 모두 재흡수하지 못하여 소변으로 당이 배설된다. 소변으로 다량의 포도당이 배설되면 수분과 전해질도 다량 소실되어 이로 인해 갈증, 탈수, 저혈량증을 초래한다. 근육세포는 에너지원으로 당을 사용하고 당이 부족한 경우 단백질을 분해한다. 아미노산이 근육세포로 이동하기 위해서는 인슐린이 필요한데, 인슐린이 부족하면 아미노산의 흡수와 단백질의 합성장애로 근육에서 단백질이 이화되고 아미노산은 근육에서 간으로 이동되어 당질신생과정에 이용된다.

<중 략>

#1. Nsg Dx:
대사기능 이상과 관련된 불안정한 혈당 위험성

주관적 자료
“자꾸 목이 말라서 물을 찾게 돼요”
“밤에 화장실을 자주 가요.”
“별로 한 것도 없는데 피곤하고 그래요.”
객관적 자료
전혈구 검사(CBC): Hb 11g/dL
WBC: 8,100/mL, Hct: 38%, FBS: 199mg/dL
HbA1C: 11mg/dL, 2PPBS: 234mg/dL, Cholesterol: 227mg/dL

사정(간호진단)
대사기능 이상과 관련된 불안정한 혈당 위험성

참고 자료

간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY, Edu First
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부
성인간호학, 현문사
간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사