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소개글
요로계 및 신부전 약물에 대한 보고서입니다.
참고하시면 좋은 보고서 만드실 수 있을 겁니다.
목차
1. 요로계의 정의
2. 신부전과 그 기전
3. 약물의 기전
(1) 신부전 약물의 기전
(2) 이뇨제의 기전
4. 임상에서 주로 사용하고 있는 약물
(1) 신부전 약물
(2) 이뇨제
본문내용
1. 요로계의 정의
요로계는 두 개의 콩팥(신장), 두 개의 요관, 한 개의 방광, 하나의 요도, 총 4개 기관으로 구성된다. 콩팥은 소변을 형성하며 신체의 항상성 유지에 도움을 주는 여러 가지 역동적 기능을 수행하는 상부 요로계이다. 신장은 항상성 유지를 위해 레닌 효소를 분비해 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 자극하는 호르몬 erythropoietin을 분비하며, calcitriol과 비타민 D를 생성해 뼈의 항상성을 유지한다. 요관, 방광과 요도는 콩팥에서 만들어진 소변을 저장하고 체외로 배설하는 하부 요로계이다. 신장에서 소변을 형성하면 방광에서는 소변을 모으고, 요관과 요도는 소변을 흘려보내는 통로 역할을 한다.
신장의 기능 단위인 네프론(nephron)은 사구체(토리)와 이를 싸고 있는 보우만주머니, 요세관으로 구성된다. 요세관은 토리쪽세관(근위세관), 콩팥세관고리(헨레고리), 먼쪽세관(원위세관) 및 집합관의 순으로 구성된다. 토리를 통과한 여과액은 요세관에서 재흡수 및 분비작용을 거치고 소변이 만들어진다. 좌우 신장에는 각각 110만~160만 개의 네프론이 있어 총 250만 개 정도의 네프론이 있다.
2. 일어날 수 있는 질병과 그 질병의 기전
요로계에서는 배뇨장애, 염증성 질환, 결석, 외상, 신생물, 기타 질환, 콩팥 기능상실 등이 일어날 수 있다.
배뇨장애
요정체(urinary retention), 요실금(urinary incontinence),
신경성 방광 기능장애(neurogenic bladder dysfunction),
요역류(urinary reflux), 물콩팥증(수신증, hydronephrosis)
염증성 질환
신우신염(pyelonephritis), 방광염(cystitis),
요관염(ureteritis) 및 요도염(urethritis),
사구체신염(토리콩팥염, glomerulonephritis),
콩팥증후군(nephrotic syndrome), 신농양(renal abscess), 신결핵
결석
요로결석(urinary calculi), 방광결석
외상
콩팥손상, 방광손상
신생물
콩팥암, 방광암
기타질환
신동맥협착증(renal artery stenosis),
신경화증(nephrosclerosis), 콩팥의 기형, 협착(stricture),
콩팥 기능 상실(신부전)
참고 자료
성인간호학 Ⅱ. 수문사. 2019.2. 윤은자 외.
성인간호학 Ⅱ. 현문사. 2009.12. Lewis 외. (편역: 신경림 외.)
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성인간호학 Ⅱ. 정담미디어. 2011.01. Joice 외. (편역: 이영휘 외.)
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[네이버 지식백과] 네프론 (서울대학교병원 신체기관정보)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=938663&cid=51006&categoryId=51006
임춘수. 만성 신질환 환자에서의 약물 치료. 서울대학교 의과대학 내과학교실. 2012.03.05.
만성신부전의 치료-1(총론, 혈압, 당뇨, 약물관리 등). 김철수
https://blog.naver.com/charles0502/221357993852