4. 건강관련 자료수집
1) 전반적 환자 사정자료
2) 투약현황
3) 처치 및 검사
4) 영양상태
5. 간호문제
6. 간호과정
7. 참고문헌
본문내용
1. 진단명 학습
▶Closed unstable burst fracture (Fx.)
원인 및 병리기전
-척추골절은 낙상, 다이빙 또는 무거운 물건이 머리나 몸에 떨어졌을 때 일어나며, 골절되기 쉬운 부위는 ~부위다. (L1, L2) 척추골절은 종종 골다공증(osteoporosis)과 전이성 척추병변으로 발생된다.
척추골절의 파편이 전위(displacement)된다면, 척수신경 압박이나 척수(spinal cord)에 손상을 준다. 이로 인해 손상부위의 신경 지배를 받는 신체부위에 영구적 또는 일시적 기능상실이 초래된다.
척추환자가 중요한 이유는 척주가 붕괴되면 척수와 신경근을 더 이상 보호할 수 없어 요통, 척수염, 척수종양 등의 심각한 신경계 손상을 야기하게 된다. 이러한 손상은 영구적인 손상을 초래할 수 있고 척수손상 환자들이 사망하는 가장 흔한 이유는 호흡기 합병증으로 횡격막과 호흡보조근육을 담당하는 신경분포가 손상되기 때문에 호흡기 문제로 인한 사망률이 가장 높다.
임상증상
-척추골절의 증상 및 징후는 통증과 함께 손상부위아래에서 운동 또는 감각기능이 부분적이거나 전체적으로 상실된다. 일반 X-선검사와 척수 조영술(myelography), CT, MRI로 진단한다.
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