1. 문헌고찰
1) 정의
폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 특리 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.
2) 원인
①정상 방어기전의 손상
-공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
②유발위험요인
-의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
- 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
-영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인도 상주군의 증식
③폐렴균의 침입
3가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다.
-흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
-흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
-혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산
폐렴의 분류
유행성 폐렴 (지역사회 획득 폐렴)
⦁지역사회에서 감염되거나 입원한지 48시간 전에 발생하는 폐렴
⦁유행성 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류하는데, 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자이고, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자이며, 3군은 병동 입원환자이고, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다.
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