비효과적 호흡양상 간호과정 a++

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 협동적 관리
6) 치료

2. 건강사정
1) 인적사항
2) 출처
3) 진단명
4) 주호소
5) 현병력
6) 과거력
7) 심리사회적문제
8) Review of system
9) Physical exam

3. 진단검사
1) 혈액검사

4. 투여약물

5. 치료경과 및 계획: 진단명, 현재 치료내용, 향후 치료계획

6. 간호과정 적용

7. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 특리 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.
2) 원인
①정상 방어기전의 손상
-공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
②유발위험요인
-의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
- 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
-영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인도 상주군의 증식
③폐렴균의 침입
3가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다.
-흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
-흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
-혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

폐렴의 분류
유행성 폐렴 (지역사회 획득 폐렴)
⦁지역사회에서 감염되거나 입원한지 48시간 전에 발생하는 폐렴
⦁유행성 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류하는데, 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자이고, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자이며, 3군은 병동 입원환자이고, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다.

참고 자료

김금순 외(2017) 성인간호학Ⅰ, 수문사
임성춘 외(2017) 건강사정, 정담미디어
송경애 외(2017) 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사
송경애 외(2017) 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사
드러그 인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
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질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do;jsessionid=pyRoE9C1Bs5UFjqq06D97GU8DHXEOjFHXJmNGSkxSnzD8iNl9AuaTiHjduqdY11m.KCDCWAS01_servlet_PUB2
서울아산병원 건강정보 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
칠곡가톨릭병원 EMR