Ⅱ. 사례연구(2): 부인과 병동
1) 간호정보조사지Ⅰ
2) 간호정보조사지Ⅱ
3) 경과 기록지
4) 투약약물
5) 임상검사
6) 진단을 위한 검사
7) 간호과정 적용(1)
8) 간호과정의 적용(2)
본문내용
1. 제왕절개(Cesarean section)
1. 제왕절개의 정의
산모가 아이를 분만하는 방법에는 질식분만 방법과 제왕절개술 방법이 있는데, 이중 제왕절개술은 복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아가 분만되는 수술법을 말하는 것으로 자궁 외 복부임신이나 자궁파열후의 태아를 개복 하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다.
2. 제왕절개의 적응증
산모 쪽 요인
․ 35세 이상의 노초산모나 오랫동안 불임인 경우
․ 모체의 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 진단, 당뇨병, 자궁경부암 등
․ 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
․ 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
․ 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 경우
․ 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때 : 음부포진, 활동성 병소
․ 아주 심한 자간전증이 있는 경우
태아 쪽 요인
․ 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워있을 때
․ 분만전이나 분만중이라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있을 때
․ 선진부의 이상이 있는 경우 : 횡위, 둔위 등
․ 제대 탈출 시 태아가 생존한 때 모체와 태아 측 요인
․ 아두골반불균형 (Cephalo-Pelvic Disproportion, CPD)
․ 자궁기능부전
․ 유도분만에 실패했을 때
태반 요인
․ 전치태반, 태반 조기박리
<중 략>
7) 간호과정 적용(1)
Nsg. Dx: 수술적 처치와 관련된 급성 통증 (01월 21일)
주관적 자료 (Subjectve Data)
“아랫배가 너무 아파요.”
객관적 자료 (Objective Data)
- 간호 처치를 하는 도중 표정을 찌푸리는 모습 관찰됨
- 1/21, 09:30에 Rep C/Sec 실시함
- V/S : 140/70-72-20-36.5 (1/21, 11:30)
- NRS : 4점 (1/21, 21:35)
간호목표(Goal)
[장기목표]
대상자는 퇴원 시 통증이 없고 편안하다고 말 할 것이다.
기대되는 결과 (Expected outcomes)
[단기목표]
1) 대상자는 3일 이내에 NRS가 4점에서 2점으로 경감될 것이다.
자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다. 자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다. 저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.
해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.
파일오류
중복자료
저작권 없음
설명과 실제 내용 불일치
파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우