성인간호학 실습 요골골절(radius fracture) 간호진단 4개 간호과정 4개 A+받은 자료입니다!

소개

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목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 특수치료
8) 합병증

3. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

참고문헌

본문내용

1. 서론
골절은 일상생활에서 흔히 발생한다. 나이와 상관없이 누구에게나 발생할 수 있는 것이다. 다양한 골절의 종류와 그에 대한 증상과 치료 등을 알아보고자 하였으며 radius fracture 라는 요골 골절 사례를 통해 골절에 대한 깊이 있는 내용을 다루고자 하였다.

2. 문헌고찰
1) 원인
골절(Fx,fracture)이란 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 흔히 일반인들이 “뼈가 부러졌다”라고 말하는 것이 바로 골절이다. 골 절은 타박, 교통사고, 총상과 같이 외력이 작용된 직접적인 외상 과 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈에 회전력이 생기는 간접적인 외상으로 구분되어질 수 있다. 외상 뿐 아니라 종양이나 뼈엉성 증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다.

골절은 여성에서 폐경이 되면 발생할 위험이 크다. 폐경 후 칼슘 흡수를 촉진하고 유출을 막아주는 에스트로겐의 분비가 줄어들면서 골 소실이 커진다. 이와 같은 골 소실의 증가는 뼈를 약하게 하여 골다공증을 초래한다. 낙상이나 가벼운 접촉사고 등 정상적인 뼈에서는 골절이 일어나지 않을 정도의 약한 손상이나 넘어짐에 의해서도 뼈가 부러지는 일이 많다.

<중 략>

#1. Nursing Diagnosis : 장기간의 석고붕대로 인한 말초조직 관류 저하와 관련된 조직 손상 위험성 ( 10 월 4 일)
Subjective Data
“손에 감각이 없는 것 같아요”
“팔이 자주 저려요”
“팔을 조금만 건드려도 아파요”
Objective Data
-대상자의 손이 창백해진 것을 관찰함
-우측 손목에 cast 적용하고 있음
plan
①매 2시간 마다 v/s를 측정한다.
②매 1시간 마다 CMTS(피부색, 동작, 체온, 감각, 맥박 등)를 사정한다.
③매 1시간 마다 근육 구획 내의 조직 압력을 측정한다.
④정맥으로 수액을 공급한다.
⑤필요 시 의사의 처방에 따라 석고붕대를 제거한다.
⑥대상자가 즉시 의사에게 보고해야 할 증상과 징후를 교육한다.

참고자료

· 황옥남 외,⌜성인 간호학 하권⌟, 현문사, 2017
· 원종순 외 ⌜간호과정과 비판적사고 제2판⌟, 현문사, 2018
· 건강백과, “골절” 서울대학교병원 의학정보
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927122&cid=51007&categoryId=51007
· 건강백과, “골절” 국가건강정보포털 의학정보
· https://terms.naver.com/list.nhn?cid=51004&categoryId=51004
· 네이버 포스트, “골절 가능성 높이는 폐경” 현대유비스병원 https://m.post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=17065217&memberNo=7460540&vType=VERTICAL