성인 케이스스터디 만성담낭염 간호 case

소개

"성인 케이스스터디 만성담낭염 간호 case"에 대한 내용입니다.

간호진단1 : 염증성 질환과 관련된 통증
간호진단2 : 감염과 관련된 고체온
간호진단3 : 약물, 부적절한 수면습관과 관련된 낙상위험성
간호진단4 : 부적절한 배변습관과 관련된 변비

목차

I. 서론

II. 연구기간 및 방법

III. 문헌 고찰
1. 담낭의 구조
2. 담낭과 담관의 기능
3. 담낭염의 정의 및 원인
4. 담낭염의 병태생리
5. 담낭염의 임상증상
6. 담낭염의 치료 및 간호

IV. 간호과정
1.간호사정
2. 치료 및 경과

V. 간호 진단
1. 간호 진단 목록
2. 염증성 질환과 관련된 통증
3. 감염과 관련된 고체온
4. 약물, 부적절한 수면습관과 관련된 낙상위험성
5. 질환, 부적절한 배변습관과 관련된 변비

본문내용

1. 담낭의 구조
담낭은 일반적으로 쓸개라고 불리는 기관이다. 간장밑면에 일부가 부착되어 있고 그 모양은 서양배 또는 가지모양의 주머니처럼 생긴 구조물이다. 정상인의 크기는 약 7~8cm, 폭은 약 3~4cm이며, 이 안에 약 40~60ml의 녹갈색의 담즙을 함유하고 있다. 서양배나 가지의 꼭지에 해당하는 부위를 담낭관이라 하고, 이는 위쪽에 위치한 간장에서 흘러나오는 담즙의 통로인 간외담관과 합류된다.

2. 담낭과 담관의 기능
온종일 쉬지않고 하루에 5000여가지 이상의 일을 해내는 체내의 화학공장이라고 하는 간장에서는 1일 약 800ml의 담즙을 만들어 담관으로 배출한다. 담즙은 담관이라고 하는 관을 통하여 십이지장으로 배출되지만, 출구가 되는 곳은 오디 괄약근으로 통상은 폐쇄되어 있어 담즙이 소장으로 배출되지 않도록 되어 있다.
이때 담즙은 담낭에 저장되어 8배로 농축된다. 특히 지방이 많은 음식물이 위에서 십이지장으로 배출되게 되면 십이지장이 자극이 되어서 콜레시스토키닌이라고 하는 호르몬이 분비되며 이 작용으로 담낭이 수축되게 된다. 이와 동시에 괄약근이 이완하여 짙은 담즙을 일시에 장내에 배출하게 된다. 이것이 음식물, 특히 지방질의 섭취에 도움이 된다.

3. 담낭염의 정의 및 원인
① 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.
만성담관염은 급성 염증이 진행하여 발병하는데 잠복성으로 서서히 나타나는 것도 있다. 대부분 담석을 합병하며 담석형성으로 작용한다. 담석이 있는 경우에는 담석증의 증상을 때로 보이는데 일반적으로 우계늑부(右季肋部)의 불쾌감, 둔통이 지속적으로 나타나는 수가 많으며..

<중 략>

참고자료

· 홍영혜 외 공저(2008), “ 간호과정의 이론과 적용”, 수문사
· 김옥숙 외 공저(2012), “ 성인간호학Ⅰ,Ⅱ”, 수문사
· 실용 혈액학, S.M. Lewis 박사 지음(강희정 외 번역),1997, 고려의학
· For nurse REVIEW BOOK, 전국간호대학교수, 2011, 의학서원
· 간호사를 위한 검사이야기, 채석래 외, 2011, 의학서원
· 임상약리학, 은재순 외, 2011, 현문사