(성인간호학실습 A+) Deep neck infection 심경부감염 케이스 스터디

소개글

간호진단 4개로 진단에 따른 간호과정 4개 다 작성되어있습니다.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물요법
4) 간호진단

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

1. 사례 연구 형식(Case Study)
1) 서론
이비인후과, 치과, 성형외과의 환자가 주로 있는 외과 병동으로 주로 수술을 하기 위해 입원한 환자들이 많은 병동으로 입원과 퇴원이 많은 병동입니다. 어떤 환자를 케이스로 잡을까 고민하던 중 첫날 수간호사 선생님께서 해주신 오티에서 deep neck infect이라는 질병을 듣게 되었고 그 질병이 응급상황이라고 말씀해주신게 생각났습니다. 처음 듣는 질병이어서 궁금하기도 했고 대상자분도 제가 bst를 하러 가면서 대화를 나누는데 기관절개관을 하셨다가 빼서 그런지 조금씩 목소리가 새어 나오는 듯한 느낌이 들어서 어떤 간호를 해드릴 수 있을까 라는 생각이 들어서 케이스를 선정하게 되었습니다.

2) 자료 및 방법
– EMR조사
- 대상자 관찰
- 대상자, 보호자와의 문답
- 병동간호사에게 질문
- 검사결과
- progress note
- 참고문헌, 문헌고찰, 검색엔진 등

3) 문헌 고찰
▣ 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호
문헌고찰 양식
질환명
Deep neck infection
정의
두경부의 염증성 질환이 경부근막강내에 파급되어 농양을 형성하게 되는 것을 말하며 경부심부에 존재하는 중요기관에 파급되어 심각한 합병증이 올수 있는 질환이다.
원인
문헌조사
원인이 되는 부위는 편도, 인두, 치아, 부비동, 갑상선, 중이 및 유양돌기, 측두골, 설근부 구강저, 식도 등의 염증을 들 수 있다. 가장 많이 원인이 되는 경우는 편도이며 원인균의 80%이상이 용혈성 혹은 비용혈성 연쇄상 구균이다.
사례대상자
대상자는 tonsilitis가 있었기 때문에 편도의 염증으로 인해 심경부 감염이 되었다.
증상
문헌조사
병균이 침범 후 4~7일 경에 오한을 동반하는 고열이 있고 입을 벌리기 힘들며 심한 통증과 함께 종창이 생기며 반사통으로 귀도 아프게 한다. 주로 체온상승, 국소종창, 국소 동통, 경부강직, 호흡곤란, 개구장애 등이 일반적으로 나타난다.
사례대상자
내원 2~3일 전 throat pain과 쉰 목소리가 발생했다.

참고 자료

KIMS 의약정보센터
성인간호학(상), (하). 2018. 현문사. 황옥남 외.
비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 2015. 수문사. 성미혜 외.
최신 임상 간호 핸드북. 대광의학.
기본간호학 1,2. 2018. 현문사. 양선희 외.