고혈압(Hypertension, HTN) CASE 문헌고찰 및 간호과정 3개 "A+" 자료 꼼꼼하게 다 되어있어요.
우오앙
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소개글
문헌고찰부터 많이 신경쓴 CASE 입니다. 꼼꼼하게 하나 하나 다 해놨고, 사진도 다 있습니다. 그리고 건강과 관련된 정보도 잘 체크되어있으며 진단검사 및 임상검사 모두 꼼꼼하게 기록되어있습니다. V/S 및 낙상위험성에 필요한 도구까지 다 들어있어요.약물 또한 기존에 복용하던 약물까지 모두 자세~~~~히 기록되어있어요.
간호과정 3가지(낙상위험성, 자기돌봄결핍, 지식부족)도 수행 10가지 이상으로 꼼꼼하게 기록되어있습니다. A+!!!!!!!!!!!!!!! 받았으니까 믿고 구매하시면 되고요.
결론까지 다 써놓은 총 48장의 CASE입니다. 믿고 구매하셔도 됩니다!! 간호과정의 자세한 진단은 구매하셔서 봐주세요!
'참고문헌'도 소개에 적힌 것들과 추가로 대한고혈압학회와 논문 참고한 것들도 전부 모두 CASE에 다 넣어놨습니다^^
목차
Ⅰ. 문헌고찰ⅰ. 고혈압(Hypertension) 연구의 필요성 및 목적
ⅱ. 혈관의 구조와 특성
ⅲ. 고혈압(Hypertension)의 정의
ⅳ. 고혈압(Hypertension)의 병태생리
ⅴ. 고혈압(Hypertension)의 원인 및 위험요인
ⅵ. 고혈압의 분류
ⅶ. 고혈압의 증상
ⅷ. 고혈압의 진단
ⅸ. 고혈압의 치료
ⅹ. 고혈압(Hypertension) 환자의 간호
ⅺ. 고혈압(Hypertension)의 예방 및 합병증
Ⅱ. 사례보고서
1) 대상자 간호정보조사지
2) 건강과 관련된 정보
3) 진단검사
4) 임상검사
5) Vital Sign check
6) 낙상 위험 사정도구(보바스기념병원)
7) 약물
8) 간호과정
#1. 낙상 위험성
#2. 자기 돌봄 결핍
#3. 지식부족
Ⅲ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
ⅳ. 고혈압(Hypertension)의 병태생리⦁ 고혈압은 교감신경계의 조절, 체액성 조절, 혈관확장 및 수축인자를 통해 나타나는 것을 볼 수 있다.
⦁ 교감신경계가 활성화되면 심장박동수와 수축력이 증가되고 말초 세동맥이 수축되면서 콩팥의 Renin의 분비를 자극한다. 결과적으로 심박출량과 전신혈관의 저항이 증가되면서 혈압의 상승이 나타난다. 또한 말초혈관계에 있는 ⍺-교감신경 수용체를 자극하게 되면 이로 인해 혈관이 수축되면서 혈압이 상승하게 된다.
⦁ 교감신경의 말단에서 에피네프린, 노르에피네프린이 분비가 증가되면 동방결절과 심근 및 혈관의 평활근에 있는 교감신경수용체를 자극하여 심방독수와 수축력, 전도 속도가 증가된다. 즉, 교감신경 혈관운동중추가 자극받으면 교감신경계를 활성화시켜 말초혈관을 수축시키고 심장으로 귀한하는 정맥혈류랑이 증가되면서 혈압이 상승된다.
⦁ 혈관내막에서 혈관작용물질과 성장물질이 생산되는데, 산화질소는 휴식 시 동맥의 긴장도를 낮추고 평활근의 성장과 혈소판 응집을 억제한다. 엔도텔린(ET)은 강력한 혈관수축제로 혈관내막에 호중구가 붙게 하고 평활근의 성장을 자극한다. 이러한 내막의 기능이 제대로 이루어지지 않을 경우 본태성고혈압의 진전과 관련이 있다.
⦁ 체액량과 RAA 체계(레닌, 안지오텐신, 알도스테론)에 따라 혈압이 높아질 수 있다. 체내의 나트륨과 수분이 정체되면 정맥귀환량이 증가되고 심박출량이 증가되면서 혈압이 상승한다. 신장에서 레닌이 분비되고 이는 안지오텐시노겐에 작용하여 안지오텐신Ⅰ을 유리시킨다. 폐의 전환효소에 의해 안지오텐신Ⅱ로 전환되고 이는 강력한 혈관수축제로 동맥을 수축시켜 혈압이 상승하게 된다.
⦁ 부신피질의 알도스테론 분비 자극을 통해 신장에서 나트륨의 재흡수가 촉진되고 혈액량이 증가하여 혈압이 상승된다. 레닌이 많이 분비될수록 말초혈관의 저항이 증가되어 혈압이 상승된다. 이러한 기전이 본태성고혈압 대상자에게 이뤄지지 않는다.
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참고 자료
황옥남 외(2019), 성인간호학(하), 현문사, 서울최스미 외(2015), 인체 구조와 기능, 수문사, 경기도 파주시
“고혈압” 경희의료원, 2020.11.29
https://www.khmc.or.kr/m/sub_lecture_view.html?table=mdlecture&num=178
“2018 고혈압 진료지침”, 대한고혈압학회
http://www.koreanhypertension.org/reference/guide?mode=read&idno=4246
“고혈압”, 민병원 대사질환센터, 2020.11.29
http://minhospital.co.kr/diabetes_3/sub/sub3_1.asp
“고혈압과 심장혈관질환”, 세브란스 심장혈관병원, 2020.11.29
https://sev.iseverance.com/heart/health_info/education/normal/view.asp?con_no=7109&page=&SearchField=&SearchWord
“고혈압”, 인하대병원, 2020.11.29
https://www.inha.com/site/iccvc/information/hypertension
“본태성 고혈압”, 세브란스 심장혈관병원, 2020.11.29
http://sev.iseverance.com/heart/dept_clinic/department/cardiology/disease/view.asp?con_no=20149
“심혈관계 질환 고혈압”, 삼성서울병원, 2020.11.29
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f39b&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2282&CONT_CLS_CD=001020001004