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[21년도] 응급실 및 중환자실 Checklist .2

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최초 등록일
2021.03.24
최종 저작일
2021.03
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"[21년도] 응급실 및 중환자실 Checklist .2"에 대한 내용입니다.

목차

1. 환자 안전간호
1) 금연 교육 제공
2) 낙상 예방
3) 억제대 관리
4) 침상 목욕 간호
5) 욕창예방 간호
6) 체위변경 및 간호
7) 통증관리 분류 및 관리

2. 투약간호
1) 마약 및 향정신성의약품 관리

3. 감염환자 관리
1) VRE, CRE, MRSA 환자 관리
2) 호흡기 감염 환자 관리
3) 격리실 출입관리, 폐기물 관리
4) 각종 카테터 관리

본문내용

1. 금연 교육 제공
- 혈관수축을 일으켜 혈관을 좁아지게 하여 혈압을 상승하게 한다.
- 장기흡연은 호흡기도를 변화시켜 흡연하지 않고 휴식할 때도 호흡수가 증가한다.
- 뇌에 니코틴 수용체를 만들어 니코틴을 더 많이 흡수하게 되는 중독현상이 발생한다.
- 그 외에 청력상실, 시력상실, 야맹증, 충치, 폐암, 구강암, 인후암, 피부건조 증상 등을 일으킨다.

2. 낙상 예방
[낙상예방 기본 방침]
- 낙상의 과거력이 있으면 앞으로 고위험 대상자이므로 위험성을 증가시키는 요인을 파악하고 사정
- 요양시설에서는 구체적이고 능동적인 낙상 예방 프로그램을 마련하여 체계적으로 운영
- 낙상 위험요인을 조기에 발견하여 제거할 수 있도록 노력
- 정기적으로 환경을 둘러보고 낙상 위험 요인을 발견하면 즉각적으로 시정

[낙상예방을 위한 상황별 행동요령]
①안전벨트 착용
- 휠체어에 앉는 환자는 꼭 안전벨트를 매도록 한다. 자신 혹은 타인이 푸는 경우가 있으므로 늘 주의한다.
- 치매노인은 종종 안전벨트를 가위로 자르는 경우가 있어 사고 위험이 있다.

②자립보행 안전 대처
- 자립보행자를 위한 확인 : 자립보행자에게 침대높이가 적당한지 점검한다.
- 불안정한 보행 어르신은 낙상 위험이 높으므로 항상 가까이서 보조한다.
- 불안정하게 자립보행(보행기포함)하는 분이 있으므로 복도에 장애물이 없도록 한다.
- 빨래건조대, 이동침대 등은 보행에 불편이 없는 장소에 둔다.
- 슬리퍼는 침대에서 신기 쉬운 곳을 향해 바로 두도록 한다.
- 환자의 보행이 불안전한 경우 : 구부정한 상태, 소폭으로 걸을 때
- 삐뚤어지게 걸을 때 : 꼭 서로 얘기해서 주지시킨다.
- 안전띠를 허리에 매고 관리자가 위험순간 뒤에서 잡아줄 수 있도록 착용하는 것이 좋다.

③침상에서의 안전대처
- 침상난간은 올려져 있는지 자주 확인하여 낙상사고에 대비한다.
- 낙상위험이 높은 어르신은 신체 구속 장치를 고려한다.

참고 자료

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