임부인 정숙씨는 24주에 예약된 산전간호를 받기 위해 여성병원 외래를 방문했고 소변을 볼 때 작열감을 느끼지는 않지만 빈뇨가 있고 점액성 질 분비물이 있어 불편하다고 이야기 한다. 정숙씨의 체온은 섭씨37.3°C이다,
1-1 간호사는 어떤 추가적 사정과 문진을 할까?
● 질 분비물 양상(양, 색 등) 사정
● 꽉 조이는 옷을 자주 입는지 사정
● 미열 → 염증 반응이 있는지 사정
● 태아의 초음파 확인
● 소변 양상 사정
● 대상자 활력징후 사정
● 빈뇨 정도, 소변량, 잔뇨감 사정
● 다른 불편한 곳이 있는지 사정
● 임신성 당뇨병 검사
1-2 간호사는 정숙씨의 질분비물이 정상이라는 확신을 갖기 위해 무엇을 더 알아야 하는가?
* 자궁경부 세포진 도말 검사와 분비물 검사를 해야한다.
● 정상
- 임신 초기 : 여성호르몬 분비가 많아지면서 골반 내에 혈액순환이 활발해지고 이로 인해 점막 생성 증가, 질 분비물 많아짐
→ 무색, 무취의 상태
- 임신 후기 : 질 분비물의 농도가 초기보다 짙어지며 자궁경부가 얇아지고 넓어지면서 자궁경부 안에 있던 점 액상태의 분비물이 밖으로 나옴
→ 달걀 흰자와 같은 점액질의 상태
● 비정상
- 임신 28주 이후에 지나치게 물 같은 형태로 나오는 경우
- 외음부가 따끔거리거나 가려움, 얼얼함 같은 불편함을 느끼는 경우
- 분비물의 냄새나 색이 변할 경우
- 피가 섞여 있는 경우
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