[A+ 의식행동을 방해하려는 시도(망상, 환각)와 관련된 불안 간호과정 CASE STUDY]

소개글

2019년 제작한 자료입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정 - 주관적 자료, 객관적 자료
3. 목표 - 장기목표, 단기 목표
4. 계획 - 치료적, 진단적, 교육적 계획 (이론적 근거 포함)
5. 수행
6. 평가

본문내용

간호진단 - 의식행동을 방해하려는 시도(망상, 환각)와 관련된 불안

사정
주관적 자료
“저기 사람이 있어요. 점쟁이랑 보살이 있어요.”
“무사하니깐 지금은 없는데, 자꾸 와서 괴롭혀요”
“무당이 집에 CCTV를 설치해서 저를 감시하고 있어요”
보호자 - “어머니가 불안하실 때 어떻게 해야할지 잘 모르겠어요”

객관적 자료
-상병명 : Schizophrenia
- PANSS 검사결과
- Postive 영역 : 흥분 6점 (고도)
- Negative 영역 : 환각행동 6점 (고도)
- General Psychopathology Scale : 불안 6점(고도) / 긴장 6점(고도)

참고 자료

두산백과 http://www.doopedia.co.kr
간호학대사전 1996. 3. 1.
최신 정신건강간호학 개론 4판 도복늠 외 정담미디어
비판적 사고 기반 간호과정의 적용 성미혜 외 수문사
근거기반 기본간호학 상 강현숙 외 수문사
근거기반 기본간호학 하 강현숙 외 수문사
https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%B2%A4%EC%A1%B0%EB%94%94%EC%95%84%EC%A0%9C%ED%95%80