연하장애 간호진단

소개글

연하장애(Impaired Swallowing) 간호과정입니다!

뇌출혈 후 연하장애가 발생한 대상자의 간호과정이며
연하장애 간호과정 작성하실 때 다 참고하실 수 있는 내용이에요 ^^
풍부한 내용으로 꼼꼼하게 핵심을 잘 파악한 알찬 간호과정입니다!
간호사정, 간호진단, 장기/단기 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가, 참고문헌까지 모든 부분이 빠짐없이 다 작성되었습니다.

분명히 도움됩니다!
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목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획

5. 이론적근거

6. 간호수행

7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

8. 참고문헌

본문내용

1. 간호사정

< 주관적 자료 >
(1) “사레가 잘 걸려. ”
(2) “(보호자) 한번 씩 이렇게 잘못 넘어가는지 먹을 때 자꾸만 기침을 해요. ”

< 객관적 자료 >
(1) Dx: 뇌내출혈(ICH: Intracerebral hemorrhage)
(2) 대상자, 보호자는 대상자의 연하곤란 호소함.
(3) 식사 중 간헐적으로 기침하는 모습 3~4회 이상 관찰됨.
(4) 심하지 않은 경미한 연하곤란 증상 보이기도 하나 간헐적으로 얼굴이 빨개지며 심하게 기침하는 모습 관찰됨.
(5) 물과 같은 액체를 빠르게 마시면 바로 기침이 나옴.
(6) 좌측 마비로 인해 왼쪽 얼굴, 혀의 근육 움직임이 원활하지 않음: 구음장애(dysarthria), 연하장애(dysphagia)의 요인으로 확인됨.

2. 간호진단

#. 신경 근육 손상과 관련된 연하장애 (Impaired Swallowing)

3. 간호목표

< 단기목표 >

참고 자료

조경숙 외(2018). 성인간호학(7판). 현문사
양선희 외(2018). 기본간호학. 현문사
성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
서울대학교병원 간호본부(2018). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
근거중심 질환별 간호과정4(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
Meg Gulanick 저. 박은영 역(2019). 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판. 현문사
학술자료: 『뇌질환 환자에서의 연하곤란 치료법』(2013). 대한의사협회지. 56(1). p.79-14. 서울대학교 의과대학 서울대학교병원 재활의학과. 범재원 외
학술자료: 『Dysphagia』(2018). Missouri Medicine. science of medicine. 115(3). p.206–210. Florence Odufalu, MD & Christine Hachem, MD.