간호사 국가고시 요약정리

소개

8과목 모두 중요하고 헷갈리는 것 위주로 정리되어있고 법규는 2021년도 국가고시 기준입니다

목차

없음

본문내용

1. 면역/신체손상
제1형 아나필락시스형/즉시형 IgE 천식
제2형 세포용해성/세포독성 ABO부적합 반응, 용혈성빈혈
제3형 면역복합성 전신성홍반성낭창(SLE), 류마티스 관절염, 다발성경화
제4형 세포매개성/지연형 투베르쿨린검사(결핵피부반응검사), 접촉성피부염
대상포진 varicella zoster virus, 일측성(편측성)
부교감신경억제제 항콜린제 atropine(위산분비 억제)
뱀에 의한 교상-물린 부위를 심장보다 낮게 유지
저혈량성 쇼크-다리를 거상함(트렌델렌버그 절대 금지)
화상부위 찬물에 담그기(얼음 절대 금지)
비말감염: 디프테리아, 유행성이하선염, 풍진
공기감염: 홍역, 결핵, 수두
CPR: 2분간 가슴 압박 후, 손을 떼고 심전도 리듬을 확인, 가슴압박의 깊이는 5~6cm
무의식 환자는 기도개방을위해 측위!!!

2. 안위변화
PQRST
Position 위치 Quality 특성 Relief~ 악화 완화요인 Severity 강도 (NRS) Timing 지속시간
마약성 진통제 -호흡억제 naloxone 투여
항암치료: 머리카락 다시 자라남, IV 제거 금지, MTX의 부작용 구내염(통증시 fentanyl, lidocaine, 따뜻한 소금물로 입헹구기)
노인: 자아통합VS절망감, 손,발톱이 두껍고 고음에 대한 청각 감소(낮은톤으로 말하기), 낙상예방을위해 침상을 간호사의 허리 수준으로
목발: 올라갈 때(건강한 다리 먼저, 목발과 환측 올리기)

3. 섭취/흡수/대사장애
RUQ 간, 담낭, 십이지장 LUQ 위, 비장, 췌장
RLQ 맹장, 충수돌기 LLQ S상 결장
상부 위장관 내시경검사: 항콜린제투여-분비물 및 위 운동 억제
(조영제 시술시 검사 중 다양한 체위 변경-조영제가 잘 들어가도록)
위식도 역류질환: 제산제, 프로톤(양성자)펌프억제제!, 히스타민수용체길항제=항히스타민제(위산분비억제), 오렌지주스금지(신맛음료), 빨대X
식도이완불능증: 40mmHg이상, 항콜린제, nitrates 설하 투여, 칼슘차단제 투여(압력감소)
만성위염: 악성빈혈 시 VitB12 비경구 투여(경구투여 시 흡수 안됨)
위궤양: 공복 시 통증감소, 식후 30분 이내에 통증의 시작

참고자료

· 없음