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1.
결장 수술(colon surgery)을 위해 수술 전 간호를 위해 관장을 시행하는 동안 간호사는 관장 용액이 직장으로 약 50 mL 정도만 들어가고 멈추는 것을 발견했다. 간호사는 대상자 체위 및 직장튜브의 위치가 올바르게 되어 있음을 확인했고, 조심스럽게 튜브 위치를 재조정했지만, 별 효과가 없었다. 그 다음으로 간호사가 해야 할 일은 무엇인가?
당신의 답변 :
B. 관장을 중단하고 의사에게 보고한다.
이론적 해석
관장 중에 통증이 유발되거나 저항감이 느껴진다면, 간호사는 절차를 중단하고, 의사에게 보고해야 한다. 힘을 더 주어 관장액을 억지로 주입하면, 결장을 고통스럽게 팽창시킨다. 관장 튜브는 성인의 경우 7.5~10 cm정도 삽입한다. 대상자에게 아래에 힘을 주라고 하면 관장 팁(enema tip)이 빠져나온다.참고자료
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