A+ 모성간호학 자궁평활근종 Nursing Narrative
- 최초 등록일
- 2021.02.23
- 최종 저작일
- 2019.12
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소개글
- A+ 받은 모성간호학 자궁평활근종 Nursing Narrative 케이스입니다.
- Nursing Narrative 자료로, 기존의 케이스들과는 형식이 다릅니다.
목차
1. Nursing Narrative
2. 소감
3. 세 가지 확인된 임상 강점
4. 세 가지 확인된 임상 약점
5. CODE 순서대로 나열하기
6. 모성간호학 실습 체크리스트
본문내용
XXXX대학교 XXX병원, 산부인과 실습지에서 만난 조○○(F/46세)님은 2018년 12월에 임신이 어려워서 진료를 권유받고 외래에서 초음파 검사를 한 결과 자궁평활근종(Leiomyoma of uretus) 진단을 받았다. 이후 외래 follow up을 하며 지켜보다가 근종의 개수가 많아져서(multiple) 수술하기 위해 12월 1일 입원해서 12월 2일 오후 1시 전신마취 하에 Laparoscopic myomectomy 수술을 받았다. 수술 전에 측정한 vital 결과 120/80-84-20-37로 지연되는 것 없이 순서에 맞게 수술을 하러 갔다.(1.3.1 정확한 방법으로 신체검진을 할 수 있다, 1.4.1 정확한 방법으로 측정할 수 있다, 2.5.3 수술 전, 중, 후 간호를 할 수 있다.) 수술 후 14Fr. foley catheter, 2000cc urine bag과 우측에 jp drain을 가지고 왔으며, prn order로 통증을 호소하거나 체온이 38도 이상으로 올라갈 시 투약하는 ketorac을 처방받았다.(2.2.1 통증완화를 위한 간호중재를 수행할 수 있다.) 수술 후 병동으로 올라와서 앞으로의 식이에 대한 설명(2.1.5 영양간호를 제공할 수 있다, 5.2.1 대상자에게 필요한 정보를 제공할 수 있다), 장기 유착 방지를 위한 약이 먼저 배출되는 것을 막기 위해 일정시간 동안 jp drain을 잠근다는 점(5.2.1 대상자에게 필요한 정보를 제공할 수 있다.), 당장은 움직이는 것이 불편하니 침대에서라도 양옆으로 움직여야 한다는 점(2.2.4 활동과 운동 관련 간호를 수행할 수 있다, 5.1.1 대상자에게 요구되는 교육을 할 수 있다.), 다음날 소변 줄을 제거한다는 점 등을 교육하고(2.5.3 수술 전, 중, 후 간호를 할 수 있다, 5.2.1 대상자에게 필요한 정보를 제공할 수 있다.) vital을 측정한 결과 120/80-72-20-36.5이었다.
참고 자료
없음
