[여성간호학]자궁경부상피내암 case study

소개

"[여성간호학]자궁경부상피내암 case study"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론
1. 문헌고찰

II. 본론
1. 일반적 사정
2. 건강력
3. 월경력 및 산과력
4. 가족력
5. 건강 생활습관
6. 신체검진
7. 임상검사 및 진단검사
8. 약물

III. 결론
1. 간호과정

본문내용

자궁경부상피내종양(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)은 침윤성 자궁경부암의 전암병소(premalig-이다. 자궁경부는 내자궁경부(endocervix)를 덮는 원주상피세포와 외자궁경부(exocervix)를 덮는 편평상피세포로 구성되는데, 이 상피세포가 만나는 지점을 편평원주접합부(squamouscolumnar junction, SCJ)라고 한다. 이 편평원주접합부는 사춘기, 임신, 폐경 등 생의 주기별로 변화하는, 즉 호르몬 자극으로 변화하는 역동적인 지점이다. 초경 이후 에스트로겐의 분비 증가로 인해 질상피세포의 산도가 변화하여 원주상피세포(subcolumnar reserve cells)가 편평상피세포로 치환되는 화생과정이 일어난다.

화생은 본래의 편평원주접합부의 내측에서 외구쪽으로 원주상피세포 위로 진행되며, 이 과정에서 변형대(transformation zone)가 형성된다. 변형대는 본래의 편평원주접합부와 화생의 진행이 활발한 편평원주접합부 사이를 일컬으며, 변형대의 화생세포가 성숙하면서 글리코겐을 만들기 시작하여 결국 조직학적으로 편평상피세포를 닮게 된다. 일단 화생상피세포가 성숙하여 글리코겐을 생산하게 되면 이는 치유된 변형대라 일컬으나, 화생의 초기 단계에 있는 세포들은 암 유발요인에 민감해서 자궁경부상피내종양(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)으로 변형될 수 있다. 대부분의 경우 CIN은 변형대에서 시작하는 것으로 알려져 있으며 전자궁경부(anterior lip)가 후자궁경부posterior lip)보다 2배 정도 잘 발생한다. 특히 CIN은 화생의 진행이 가장 왕성할 때인 초경 시나 임신 시에 상대적으로 낮다. CIN은 자궁경부세포의 미성숙도와 상피층의 점유율에 따라서 경증(mild), 중증도(moderate), 중증(severe)으로 분류한다.

참고자료

· 박영주 외 공저, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
· 박은영 외 공저, 간호진단, 중재 및 결과가이드
· 서울아산병원 건강의학정보 http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo