NICU에서 well-baby, L.B.W, preterm baby, sepsis, jaundice, Imperforate anus 등 다양한 환아들이 있었는데 가장 눈에 띄고 기억에 남았던 ○○아기를 선택하기로 하였다. 차트를 통해 산례 특정 질환이 있는 것을 알게 되어 EMR을 살펴보았고, 아이가 주요 진단 문제인 호흡곤란 증후군과 함께 산모가 미혼모이며 임신 중 산전관리가 되지 않아 태아 알코올 증후군이라는 것을 알게 되었다. 이 아기와 산모에게 전반적으로 care가 많이 필요할 것 이라는 생각이 들었고 더 관심이 가게 되었다.
2. 대상자 배경
성 명 : 김○○ 성 별 : 남아
출 생 일 : 입 원 일 :
재태 기간: 35주(추정), 출생시 1580g 사 정 일 :
부모의 사회 경제적 배경 : 미혼모이며 아이의 아버지와 연락이 끊긴 상태임. 환아가 태어날 때까지 임신인줄 몰랐으며 산전관리를 하지 않음. 임신 중 음주와 흡연을 하였음. 환아모는 직장이 있어 건강보험 가입자이지만 환아모를 제외하고 외조부모와 이외 이모 모두 차상위 계층임.
< 중 략 >
간호수행
1.V/S을 측정하고 차트에 기록하였다.
2. 호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이 등을 측정한다.
3. 지속적인 산소포화도를 monitoring하고, 감소시에 산소를 제공한다.
4. 신생아의 ABGA결과를 검사한다.
5. 호흡곤란이 심화된 증상과 징후를 관찰하고 이상 증상 발견 시, 의사에게 알린다.
6. 보온 가습된 O2제공한다.
7.수유시 마다 cyanosis나 apnea가 나타나는지 관찰한다.
8. 처방된 약물을 복용하도록 한다.
-CUROSURF 1.5ML/V ( 호흡 촉진제)
9. 호흡기 개방 유지를 위한 체위를 취해준다.
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