정신간호학 양극성장애 양극성장애 간호과정 양극성장애 CASE STUDY A++++++++++

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목차

1. 정신간호사정
1) 일반적 정보
2) 현병력 History of Present Illness
3) 과거력
4) 발달력
5) 가족력
6) 환자의 지지체계
7) 정신상태 및 신체상태검사
8) 진단적 검사 및 기능사정

2. 주요 문제

3. 종합평가

4. 간호과정

본문내용

(5) 가족력
① 가계도(가족관계-가족의 정서적 기능, 가족 밀착도, 주보호자)
모친 : 환자의 주 보호자로 환자의 모든 것을 감싸주려함
부친 : 환자에게 관심을 주지 않으며 환자 또한 의지하지 않음
언니 : 환자가 언니의 힘든 모습을 볼 때면 자해를 하는 경향이 있음. 정서적으로 의지를 하지 못함.

② 가족의 사회지지체계(사회지지도)

③ 직계가족의 정신질환, 입원, 현재 받고 있는 치료
3살 연상의 친언니가 우울증 치료를 받고 있음

④ 알코올, 약물 남용 및 자살
3살 연상의 친언니가 자해와 자살시도 하는 것을 자주 목격함

<중 략>

② 사회․경제적 기능 사정
1) 직업 및 경제 능력 : 무직 , 경제 능력 없음
2) 가족 및 의료진에 대한 태도 : 모친과 언니는 질병에 대해 수용적임. 부친과 사이좋지 않음.
3) 대인관계 : 병원 내 사람들에게 관심이 많음.
4) 여가 이용 : 복도 돌아다니기.
5) 스트레스에 대한 적응 방법 : 그림그리기

③ 영적 기능 사정
- 무교

④ 정신질환에 대한 치료 : 정신요법, 인지행동요법 등
A. 약물치료
- 리튬(Lithium) : 750mg (3회/일)
- Dulcolax : prn

참고 자료

없음