1 . 키 157cm, 몸무게 40kg 인 대상자가 2kg을 더 감량한다며 최근 3개월간 식사량을 줄이면서 하루 종일 운동을 하고 있다 . 우선적인 간호진단은 ?
① 지식 부족
② 의사결정 갈등
③ 피부 통합성 장애
④ 상황적 자존감 저하
⑤ 영양 불균형 : 신체요구량보다 적음
정답 : ⑤
해설 : 신경성 식욕부진으로 진단 기준은 저체중임에도 체중증가에 대한 극도의 두려움 , 음식에 대한 공포 , 12~20 세 청소년 여성에게 호발
2. 17세 여자가 평소 완벽을 추구하고 , 심한 저체중인데도 뚱뚱하다며 식사를 거부하여 입원하였다 . 적절한 간호중재는 ?
① 음식과 먹는 것에 관심을 갖도록 격려한다
② 환자가 스스로 섭취 열량을 결정하도록 한다
③ 식사 시간은 환자가 원하는 시간을 정하도록 한다
④ 완벽을 추구하는 목표를 달성할 수 있도록 도와준다
⑤ 영양상태가 악화되면 튜브영양법을 실시할 것임을 설명한다
정답 : ⑤
해설 : 신경성 식욕부진으로 영양을 제공하는 것이 가장 우선적인 중재이다 . 환자가 영양적으로 안정을 회복하면 그 후에 인지 행동 교정을 실시하여 환자의 잘못된 행동과 인식을 수정한다 .
3. 신경성 폭식증 환자에 대한 설명으로 옳은 것은 ?
① 원할 때마다 체중을 측정한다
② 보상행동 후 죄책감을 표현하도록 한다
③ 운동은 제한하지 않는다
④ 일반적으로 과체중이다
⑤ 여성보다 남성에게 호발한다
정답 : ②
해설 : 신경성 폭식증의 경우 다량의 음식을 반복적으로 먹는 폭식 삽화와 이에 대한 보상행동이 나타난다.
4. 신경성 폭식증 대상자의 특징으로 옳은 것은 무엇인가 ?
① 음식 관련 활동에 관심을 보이지 않는다
② 자신의 체중에 신경쓰지 않는다
③ 보통 정상 또는 과체중이다
④ 음식물을 계속해서 역류시키려고 되새김질한다
⑤ 폭식을 하나 음식을 체내에서 제거하기 위한 구토와 하제 , 관장 , 이뇨제 등을 남용하진 않는다
정답 : ③
해설 : 폭식삽화와 먹고 난 이후의 구토 , 치아손상을 가져 올 수 있으며 신체상에 관심이 많고 비만에 대한 공포심이 있다 .
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