통합간호실습 SBAR 제왕절개 가상시나리오 (제왕절개 역할배정, 시나리오와 간호과정, SBAR 기록지, 간호기록지)
- 최초 등록일
- 2021.02.08
- 최종 저작일
- 2020.12
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소개글
"통합간호실습 SBAR 제왕절개 가상시나리오 (제왕절개 역할배정, 시나리오와 간호과정, SBAR 기록지, 간호기록지)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 제왕절개 역할배정
2. 시나리오
3. 간호과정
4. SBAR 기록지
5. 간호기록지
본문내용
<역할배정(Assignment of roles)>
역할배정(Assignment of roles): S=Student, F=Faculty
-S1: Primary nurse
-S2,S3: Secondary nurse
-S4: Observers/Recorder
-F: 환자보호자/ Physician
S1 Primary nurse
책임 간호사
S2 Secondary nurse
5년차 간호사
S3 Secondary nurse
3년차 간호사
S4 nurse
2년차
S4 nurse
신규 간호사
<제왕절개 간호 시나리오>
#상황: 38주째 외래로 내원하여 초음파 검사 결과 아두골반 불균형으로 제왕절개에 대하여 설명 들음. 내원 1일전 이슬이 보이면서 불규칙적인 진통이 자연적으로 시작되었다. 대상자 입원 후 NST(Non Stree Test) 검사를 시행하였으며 검사상 불규칙한 진통의 양상이 40~50mmHg 로 나타났다. 산모는 현재 H/S 1L를 정맥으로 주입중이며 (R:800), 수술에 대한 불안감을 보이고 있다. 수술 전 화장실을 갔으나 소변을 보지 못하고 있다. 수술 전 의사의 지시로 복부와 회음부 주면의 제모술과 배출관장, 피내주사로 항생제 반응을 검사 후, 유치도뇨관 삽입 예정이다. (V/S: 120/80-92-24-36.7)
<중 략>
(입원 전 검사 CBC, 항생제 반응검사하고 올라옴. H/S 1L IV 20gtt , Ubactam injection 750mg IV q12hr 유지중임 )
책임 “안녕하세요 책임간호사입니다. 환자분? 성함이 어떻게 되세요. (등록번호 확인) ?”
환자 “김00인데요”
책임 “현재 환자분은 제왕절개 수술예정입니다. 수술이나 분만 시 장을 깨끗이 비우고 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위해 배출 관장을 시행하도록 하겠습니다.”
환자 “네 그렇게 해주세요“
책임 ”그럼 잠시만 기다려 주세요. 888 선생님 환자분 제왕절개 예정이셔서 배출관장 시행 좀 해주세요.”
(물품을 준비하여 산모에게 간다)
참고 자료
성인간호학Ⅰ,Ⅱ
핵심기본간호술 매뉴얼
성인간호학1.2 핵심요약집-군자출판사
김명희 외, 성인간호학 Ⅱ, 수문사(2017)
KMLE 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/