통합간호실습 SBAR 제왕절개 가상시나리오 (제왕절개 역할배정, 시나리오와 간호과정, SBAR 기록지, 간호기록지)

소개

"통합간호실습 SBAR 제왕절개 가상시나리오 (제왕절개 역할배정, 시나리오와 간호과정, SBAR 기록지, 간호기록지)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 제왕절개 역할배정
2. 시나리오
3. 간호과정
4. SBAR 기록지
5. 간호기록지

본문내용

<역할배정(Assignment of roles)>
역할배정(Assignment of roles): S=Student, F=Faculty
-S1: Primary nurse
-S2,S3: Secondary nurse
-S4: Observers/Recorder
-F: 환자보호자/ Physician

S1 Primary nurse
책임 간호사

S2 Secondary nurse
5년차 간호사

S3 Secondary nurse
3년차 간호사

S4 nurse
2년차

S4 nurse
신규 간호사

<제왕절개 간호 시나리오>

#상황: 38주째 외래로 내원하여 초음파 검사 결과 아두골반 불균형으로 제왕절개에 대하여 설명 들음. 내원 1일전 이슬이 보이면서 불규칙적인 진통이 자연적으로 시작되었다. 대상자 입원 후 NST(Non Stree Test) 검사를 시행하였으며 검사상 불규칙한 진통의 양상이 40~50mmHg 로 나타났다. 산모는 현재 H/S 1L를 정맥으로 주입중이며 (R:800), 수술에 대한 불안감을 보이고 있다. 수술 전 화장실을 갔으나 소변을 보지 못하고 있다. 수술 전 의사의 지시로 복부와 회음부 주면의 제모술과 배출관장, 피내주사로 항생제 반응을 검사 후, 유치도뇨관 삽입 예정이다. (V/S: 120/80-92-24-36.7)

<중 략>

(입원 전 검사 CBC, 항생제 반응검사하고 올라옴. H/S 1L IV 20gtt , Ubactam injection 750mg IV q12hr 유지중임 )
책임 “안녕하세요 책임간호사입니다. 환자분? 성함이 어떻게 되세요. (등록번호 확인) ?”

환자 “김00인데요”

책임 “현재 환자분은 제왕절개 수술예정입니다. 수술이나 분만 시 장을 깨끗이 비우고 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위해 배출 관장을 시행하도록 하겠습니다.”

환자 “네 그렇게 해주세요“

책임 ”그럼 잠시만 기다려 주세요. 888 선생님 환자분 제왕절개 예정이셔서 배출관장 시행 좀 해주세요.”

(물품을 준비하여 산모에게 간다)

참고자료

· 성인간호학Ⅰ,Ⅱ
· 핵심기본간호술 매뉴얼
· 성인간호학1.2 핵심요약집-군자출판사
· 김명희 외, 성인간호학 Ⅱ, 수문사(2017)
· KMLE 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/