아동간호학 비효율적 기도청결 간호과정

소개글

아동간호학의 『비효율적 기도청결(Ineffective Airway Clearance)』간호과정입니다.

직접 문헌 조사하여 진단적, 치료적, 교육적 중재를 모두 포함한 간호계획, 간호수행과 이론적 근거까지 하나하나 꼼꼼하고 자세히 정리했습니다. 간호목표와 간호평가도 잘 내려져 있어요!

질병과 아동의 발달 등 아동간호학의 특성에 대한 충분한 이해를 바탕으로 비판적 사고를 통해 디테일한 부분을 꼼꼼하게 살펴 구체적으로 작성한 간호과정이에요.
학령전기 아동에게 가장 알맞은 내용입니다.

좋은 자료로 학업에 시간을 절약하시고 효율성을 올리실 수 있길 바랄께요.
A+받으세요! :)

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획

5. 이론적 근거

6. 간호수행

7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

8. 참고자료

본문내용

1. 간호사정
< 주관적 자료 >
(1) (대상자)“코, 코. ”
(2) (보호자)“아이가 자꾸 콧물이 흐르고 가래가 심해요. ”
(3) (보호자)“계속 닦아 주는데도 줄줄 흐르네요. ”

< 객관적 자료 >
(1) Dx: Pneumonia
(2) Age: 35 month-old
(3) 코 밑으로 비루(rhinorrhea)가 지속적으로 줄줄 흐르며 보호자가 계속 닦아 주는 모습 관찰됨.
(4) 호흡 시 ‘그르릉’하는 소리와 잦은 기침 관찰됨.
(5) 청진시 crackle, wheezing sound 들림.
(6) Chest X-ray: right upper lobe and lower lobe field diffuse hazziness.
(7) BP 106/70㎜Hg- PR 123회/min- RR 37회/min- BT 37.8℃- SPO₂: 96%
⇒빈맥, 발열, 다소 불규칙하며 얕고 빠르게 쉬는 가쁜 호흡 확인됨.

2. 간호진단
#. 과다한 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결(Ineffective Airway Clearance)
*NANDA 정의 ⇒ Inability to clear secretions or obstructions from the respiratory tract to maintain a clear airway: 기도 개방을 유지하기 위해 기도의 분비물을 제거할 수 없거나 기도 폐쇄가 개선되지 않는 상태.

참고 자료

간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019)/ 현문사/ Meg Gulanick 저/ 박은영 역
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019)/ 포널스출판사/ 이동숙 외
근거기반실무 중심의 아동간호학(2019)/ 현문사. Susan Rowen James/ 박호란 옮김
최신 아동건강간호학(2019)/ 수문사/ 이수연 외
간호과정 실무지침: 개정판(2018)/ 서울대학교출판문화원/ 서울대학교 간호본부
학술자료: 『국내 소아 지역획득폐렴의 치료』(2017)/ 대한천식알레르기학회/ Allergy asthma & respiratory disease, 5권 4호/ p.177-184/ 전유훈 외
학술자료: 『Pediatric Pneumonia』(2020)/ StatPearls/ Advocate Christ Medical Center/ NCBI/ Chiemelie Ebeledike.
서울대학교어린이병원: https://child.snuh.org
약학정보원: http://www.health.kr
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr