[간호과정] 신생아 황달 케이스 스터디

소개

"[간호과정] 신생아 황달 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호 사정
1) 환아 정보
2) 가족력
3) 진단검사 및 특수 검사 결과
4) 투약

2. 간호 문제 및 진단
1) 간호문제
2) 간호진단

3. 간호 계획 ‧ 수행· 평가

4. 참고문헌

본문내용

2. 간호 문제 및 진단

(1) 간호문제

간호문제
‣ 주관적 자료 : “아기가 좀 노란 것 같아요..”
‣ 객관적 자료 :
- RBC count : 4.17×10^6/㎕ (4.2~6.3)
- MCV : 106.1 fl (81~96)
- MCH : 35.8 pg (27~33)
- T.bilirubin : 18.6 mg/㎗ (0.2~1.2)
- D.bilirubin : 0.5 mg/㎗ (0.0~0.4)
- 눈으로 보았을 때 얼굴과 배꼽 위, 팔다리가 노란 빛이 띔.
- 집에 있을 때 모유수유를 했음.
- 출생 5일째 되었음.

진단 1
높은 빌리루빈 수치(T.bilirubin : 18.6 mg/㎗)와 관련된 신생아 황달

간호문제
‣ 주관적 자료 : “자주 사fp가 들리는 것 같아요..”
“수유하는데 잘 빨지 못하는 것 같아요”
‣ 객관적 자료 : ․ Wt 측정 결과
11/22 (출생일) 3080g
11/27 (입원일) 3010g
11/30 3050g
․ I/O check
11/27-30일까지 3시간 간격으로 모유수유를 하고 모유수유 후 어머니 모유를 잘 빨지 못해 보충 수유 30cc/회 함.
1일 소변 5-7회, 대변 3-4회 (기저귀 교환 횟수 기준)
금방 수유를 하고 왔는데 보채는 모습이 보임.
수유 후 구토하는 횟수가 잦음.

< 중 략 >

3. 간호 계획 ‧ 수행· 평가

간호 진단
#1 높은 빌리루빈 수치(T.bilirubin : 18.6 mg/㎗)와 관련된 신생아 황달

주·객관적 자료
‣ 주관적 자료 : “아기가 좀 노란 것 같아요..”
‣ 객관적 자료 :
- RBC count : 4.17×10^6/㎕ (4.2~6.3)
- MCV : 106.1 fl (81~96)
- MCH : 35.8 pg (27~33)
- T.bilirubin : 18.6 mg/㎗ (0.2~1.2)
- D.bilirubin : 0.5 mg/㎗ (0.0~0.4)

참고자료

· 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사(2013)
· 하영수 외 18명, 2014, 아동청소년간호학Ⅰ, 신광출판사
· 하영수 외 18명, 2014, 아동청소년간호학Ⅱ, 신광출판사