여성간호학실습케이스 A+(반복적제왕절개, C/S) 간호진단+과정 2개씩

소개

SOAPIE가 포함된 반복적 제왕절개 여성건강간호 케이스입니다.
A+받았습니다.

목차

1. 대상자 리뷰

2. 문헌 고찰

3. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 신체 검진
3) 수술 전 간호
4) 수술 과정
5) 신생아 상태
6) 태반 박리
7) 제왕절개 산욕부 간호
8) 치료적 관리
9) 간호기록
10) 대상자 간호를 위한 문헌 고찰
11) 간호과정
12) 퇴원 요약지

4. 참고문헌

본문내용

* 대상자 리뷰
나00 산모는 36세 베트남 여성으로 8/29 오전 7시에 남편과 친정엄마의 동행 하에 함께 도보로 삼척의료원 분만실에 입원하였습니다.
첫째 5살 남아를 태아의 둔위로 인해 (d/t breech) 제왕절개로 2015년 8월 20일 강원도 삼척의료원에서 3.15kg 남아를 출산하였으며, 그로 인해 두 번째 아이 출산도 ‘반복적인 제왕절개 (repeat c/sec)’로 진단받아 8월 29일 오전 9시 30분에 C/S으로 진행하였습니다.
수술 전 회음부와 복부의 털을 제모 후 (skin prep.) 16Fr. 도뇨관을 사용하여 유치도뇨 실시하여 현재 Foley 16 Fr. keep 상태이며, 셉타신 AST 결과 음성반응을 확인하였고, H/S 1L 18G IV 유지중입니다.
수술 전 V/S 126/86–80–20–37.4로 측정되었으며, 오전 9시 35분 마취 시작하고 9시 37분 수술 시작하였습니다. 수술은 전신마취로 진행되었고 3.28kg의 남아 출산하였으며, 10시 15분에 수술 마친 후에 병실로 옮긴 상태입니다.
병실에서 V/S 131/87-75-20-36.7 확인 후 현재 침상 안정 중입니다.

1. 문헌 고찰
가. 정의 및 현황
제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를
만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다.
건강보험심사평가원의 자료에 따르면 우리나라의 제왕절개 분만의 빈도는 1960년대에는 4%정도였으나 2011년도에는 36.4%로 증가추세에 있다고 한다. 이러한 증가율은 태아전자감시기의 확산 및 분만 중 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령산모 비율의 증가와 관련된다.

나. 유형
1) 자궁하부 절개(low segment)
- 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법

참고자료

· 박영주, 여성건강간호학2, 현문사
· 안현미, 김미옥(2016), 결혼이주여성의 건강관련 중재 연구 동향 분석, 디지털융복합연구, p245-256
· 김영미, 조갑출(2017), 베트남 결혼이주여성 부부의 임신⦁출산 및 양육준비를 위한 개별교육의 효과, 한국아동간호학회, p515-524
· 최미경(2019), 실제성 제고를 위한 여성결혼이민자용 한국어 어휘 연구, 현대사회와 다문화 Vol.1, No.9[2019], P.195-220
· 김선희(2015), 베트남 결혼이주여성의 임신, 분만, 산욕기 건강관리 경험, 한국보건간호학회 한국보건간호학회지, Vol.29 No.2[2015] pp.325-343
· 한국산후조리업협회(산후변비)
· http://www.shjw.or.kr/bbs/board.php?bo_table=postnatal_03&wr_id=52
· Nurseslabs-C/S Anemia
· https://nurseslabs.com/4-anemia-nursing-care-plans/