간호진단(전신허약감과 관련된 운동장애)

소개글

가상의 사례를 바탕으로 내린 진단입니다
사정, 목표, 계획 및 이론적 근거 최대한 많이 적어두었습니다

목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 이론적 근거

본문내용

전신허약감과 관련된 운동장애

간호사정
<주관적 자료>
- “기운이 하나도 없고 움직이고 싶지도 않아요. 입맛이 없어서 먹고 싶은 것도 없으니 더 기운이 없는 것 같아요”
<객관적 자료>
- 활동이 제한적이며 침상에서 이동하는 것을 힘들어 하고 있음
- 스스로 휠체어를 밀 수 없음
- 휠체어에 앉을 때나 일어설 때 도움을 필요로 함
- 양쪽 상하지가 매우 쇠약한 상태임
- 혈액검사 결과 Potassium 수치가 3.2mEp/L로 정상보다 낮게 나타남

간호목표
<단기 목표>
- 이틀 이내에 휠체어를 이용하여 스스로 움직인다.
- 5일 이내에 보호자의 도움 없이 일상생활을 할 수 있을 정도로 근력을 회복한다.
- 5일 이내에 보행보조기의 도움을 받아 걸어다닐 수 있다.
<장기 목표>
- 일주일 이내에 Potassium 수치를 정상으로 회복한다.
- 일주일 이내에 보조기구의 도움 없이 병원 복도를 걸어다닐 수 있다.

참고 자료

없음