성인간호학실습 간암 Case, 간호과정 3개, 수술 TACE

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간종양

Ⅱ. 일반적 사항
1. 개인력
2. 현병력

Ⅲ. 간호사정

Ⅳ. 간호과정 기록지 및 우선순위 선정

Ⅴ. 결론 및 제언
1. 사례연구를 통해 알아낸 점
2. 느낀점 및 자기평가
3. 기타

본문내용

1) 정의
간종양은 원발성이거나 전이성이다. 원발성 간종양은 간세포, 결체 조직, 혈관이나 담관에서 발생한다. 원발성 간암의 80~90%는 간의 실질세포에서 발생한다. 간의 샘종은 주로 20대와 30대의 여성에게 발생하는 간의 양성 종양이며, 악성 종양으로는 간세포암(Hepatocellular Carcinoma: HCC)이 세계적으로 가장 흔한 암 중의 하나이다.

2) 원인
간세포암의 중요한 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스의 감염이며, 그 외에 부패된 땅콩, 옥수수 등에 피는 아스페루길루스라는 곰팡이에 존재하는 아플라톡신 B1이라는 발암물질의 섭취, 알코올성 간염과 모든 원인의 간경변증이 간암 발생을 일으킬 수 있다. 우리나라 간암 환자의 70%가 B형 만성 간질환을 가지고 있으며 10% 정도는 C형 만성 간질환과 연관된다. 알코올성 만성 간질환과 관련된 경우도 약 10%이며, 원인이 불명확한 경우가 나머지 10%를 차지하는데 비만 등과 관련된 지방간염이 원인으로 의심받고 있다.

3) 병태생리
간암은 암이 발생한 원발 장기인 간에 만성 간염 혹은 간경변증이 동반된 경우가 대부분이므로 간 기능 자체가 저하되고 복수, 식도나 위의 정맥류로부터의 출혈 등 간경변증으로 인한 합병증이 동반된 경우가 많다. 이는 간암과 별개로 생존에 지장을 주며 간암이 진행됨에 따라 이들의 악영향은 더 커지게 된다.

4) 증상과 징후
간암의 증상은 다양하지만 대부분의 증상은 종양이 상당히 커질 때 까지 나타나지 않는다. 간세포암의 증상은 대개 불명확하지만 초기에는 오른쪽 상복부에 덩어리가 만져짐, 상복부 팽만감, 피로, 체중감소, 복통 등을 호소하고 후기에는 피곤이 더 심해지며 식욕부진, 허약감, 열등을 호소하며 황달, 복수, 간부전 증상 등이 나타난다.

5) 진단
간암의 진단은 초음파, CT, 간스캔, 간동맥 촬영법, MRI 등을 통하여 이루어 진다. 간생검은 진단에 매우 유용하지만 종양에 혈관이 과밀하게 분포되어 있는 경우에는 시행하지 않는다.

참고 자료

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