12회 판매!! A+ 자궁근종 케이스

소개

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간호진단은 9개이고 간호과정은 3개입니다

목차

1. 자궁근종(Uterine myoma), 평활근종(leiomyoma)
1)원인
2)분류
3)증상
4)진단
5)치료

2. 간호사정
1) 대상자의 일반정보 & 입원정보
2) 월경력 및 산과력
3) 과거력
4) 가족력
5) V/S 기록지
5) 섭취량과 배설량 (Intake / output)
6) 통증사정
7) 혈액검사
8) 방사선촬영 & EKG
9) Order

3. 간호진단 및 중재
1) 간호진단
2) 간호목표 및 중재

본문내용

∎자궁근종(Uterine myoma), 평활근종(leiomyoma)
-평활근세포에서 발생
-자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔함

(1)원인
-에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 보임
→ 난소의 기능 활발할 때 근종 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물고 근종의 크기가 감소함

(2)분류
-점막하근종(submucosal myoma)
-근층내근종(intramural myoma)→가장多
-장막하근종(subserosal myoma)

(3)증상
이상 자궁 출혈(abnormal uterine bleeding)
-월경과다(가장多)→혈색소 감소→빈혈초래
-만성골반통(하복부 중압감, 월경곤란증 및 성교통)
-압박감(빈뇨. 배뇨곤란, 변비, 배변통, 하지부종, 정맥류, 신경간 압박 시 등이나 하지로 퍼짐)
-덩어리 촉지(하복부에서 덩어리 촉지, 하복부 팽만감)

(4)진단
초음파검사, X-RAY 단순 복부 촬영
정밀검사로는 자궁경검사, 복강경검사
병변의 확진으로는 조직검사

(5)치료
치료는 정확한 진단에 기초
ㄱ.고식적요법
-크기가 작고 증상이 없을 경우→6개월마다 정기검진, 관찰
-폐경무렵엔 에스트로겐 감소→수술 서두르지 않음
ㄴ.호르몬요법
-GnRH활성제 사용→저에스트로겐 유발(크기 40~60%)감소
ㄷ.외과적 수술 요법
-크기가 커졌을 때(보통 임신 10주~12주 크기), 비정상적인 출혈로 인한 빈혈, 월경통, 하복부 만성통증, 근종의 육경성 염전으로 인한 급성통증, 폐경 전 근종의 급속한 증가, 불임증의 원인

1. 간호사정
1) 대상자의 일반정보 & 입원정보

이 름 이**
성별 / 나이 F / 44
주호소
low abdominal pain, vaginal discharge
진단명
leiomyoma of uterus, unspecified
입원동기
평소 특이질환 없는 분으로 두달 전 아랫배 통증 심해 진주 의료원에서 초음파, CT 시행 후 자궁에 혹(9cm)있다는 이야기 듣고 수술위해 외래통해 입원함

참고자료

· 없음