여성간호학실습 만삭전조기파막&조기수축 CASE

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. PPROM(Preterm premature rupture of mambrane)
2. 융모양막염
3. preterm birth 조산
4. 재왕절개 분만(C-sec)

Ⅱ. 사례연구
1. 간호력
2. 신체검진
3. 입원시 분만진행 사정
4. 분만 관련 정서적 상태 및 요구도 사정
5. 임상검사
6. 약물
7. 간호진단 목록
8. 간호진행일지
9. 실습 소감문

참고문헌

본문내용

PPROM(Preterm premature rupture of mambrane)
정의
정상적인 양막파열은 분만 1기 말이나 2기 초에 일어난다. 조기양막파열(premature rupture of membrane)이란 분만이 시작되기 24시간 전에 양막이 터져 파수되는 것을 말한다. 이는 전 임부의 15%를 차지한다. 70-80%가 만삭에 생기며, 조산의 약 30%는 조기양막파열 때문이다.
양막의 파열이 임신 37주 전에 발생했을 때, 만삭 전 조기양막파열(PPROM, preterm premature rupture of membrane)이라고 한다. 이 상태는 합병증, 의학적 치료, 간호 측면에서 임신 37주 이후의 조기파막(PROM)과 차이가 있다. 조기파막의 80~90%가 24시간 이내에 분만을 시작하는 반면, 만삭 전 조기파막의 경우 20~40%가 7일 혹은 그 이상 분만을 지연시킬 수 있다.
※ 양막파열이 갖는 중요한 의미
- 임신이 만삭에 가까우면 분만이 임박했음을 알려주는 징후
- 파막 후에 선진부 하강 없으면 제대 탈출의 가능성 증가
- 파막 후 24시간 분만이 지연되면 자궁내 감염의 위험성 증가

<중 략>

간호진단 #5
임신 중 빈혈과 관련된 낙상위험성
자료수집
주관적 자료
- “누워있다가 일어나면 살짝 어지러워요”
객관적 자료
- 임신 30wks+2days
<7/8일 lab 검사결과>
- RBC : ▼3.0 /Hb : ▼8.0/ Hct : ▼25.3
- 7/14 RBC 400mL 수혈받음
- 철분제(Bolgre 10mL, venoferrum 50mL), 엽산(Folic acid 1mg) 복용 중
간호목표
<장기목표>
대상자는 분만 전까지 낙상이 발생하지 않는다.
<단기목표>
1. 대상자는 빈혈에 좋은 음식과 나쁜 음식을 각각 2가지 이상 말할 수 있다.
2. 대상자는 빈혈로 인한 낙상위험성을 예방할 수 있는 방법에 대해 말할 수 있다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ 조동숙, 이은희 외 공저, 수문사(2018)
기본간호학Ⅰ, Ⅱ 김종임, 서길희 외 4명 저, 수문사(2018)
www.druginfo.co.kr (드러그인포)
기본간호 실무, 서길희, 수문사(2018)
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