Cerebral Infarction으로 케이스스터디한 자료입니다.
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간호진단/과정 모두 4개입니다.
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목차
Ⅰ. 서론
1. 간호사례 선정 이유 ·
Ⅱ. 문헌고찰
*뇌경색(Cerebral Infarction)*
1. 정의 ·
2. 원인 ·
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력 ·
2. 신체검진
3. 진단검사 소견 ·
4. 약물
5. 치료경과 및 계획 : 진단명, 현재 치료내용, 향후 치료계획 ·
6. 간호과정(SOAPIE) ·
Ⅳ. 결론
1. 실습소감
본문내용
1. Cerebral Infarction 정의
뇌경색은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 뇌에 공급되는 혈액량이 감소되면서 뇌 조직이 괴사되는 것 뿐만 아니라, 혈류의 흐름에 이상이 생겨 신경학적 장애가 나타나는 것을 말한다. 반면, 뇌혈관이 터져서 생기는 질환을 뇌출혈이라고 하고 뇌출혈과 뇌경색을 합쳐서 뇌졸중이라고 한다. 뇌경색은 그 원인에 따라 뇌혈전과 뇌색전으로 구분되며, 뇌혈전은 뇌동맥의 죽상경화로 인해 국소에서 혈전이 형성되어서, 뇌색전은 혈관 및 림프관 속으로 운반되어 온 부유물이 혈관 내로 들어가 혈관의 협착 또는 폐색을 일으키는 것을 말한다.
2. Cerebral Infarction 원인
뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하여 뇌혈류가 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 않기 때문이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 발생하는 경우도 있다. 그 외에는 심방세동, 과도한 음주, 좌식생활, 비만, 스트레스, 흡연, 심장판막질환 등의 경우에도 발생한다.
3. Cerebral Infarction 병태생리
뇌혈류는 750mL/min 정도로 일정하게 자동적으로 유지되고 있으며 혈압과 이산화탄소량의 변화에 따라 반응한다. 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소공급이 감소되면 신경세포는 혐기성 호흡을 함에 따라 ATP는 충분히 생성되지 못하고 다량의 젖산이 생성되어 pH가 낮아지고 기능을 멈추게 된다. 초기에 경색부위는 괴사되고 그 주변은 반음영 영역이라고 한다. 허혈은 경색부위에서 세포내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴된다. 이런 과정을 통해 손상부위는 경색부위에서 반음영 영역으로 확대된다. 반음영 영역은
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