ESRD(말기 신부전), 문헌고찰, 간호과정(통증과 관련된 활동지속성장애, 신체기능저하와 관련된 낙상위험성)

소개

"ESRD(말기 신부전), 문헌고찰, 간호과정(만성 무릎 통증과 관련된 활동지속성장애, 신체기능저하와 관련된 낙상위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) ESRD(end-stage renal disease)
2) 정의
3) 원인 및 병태생리
4) 만성신부전증의 단계
5) 임상증상
6) 진단검사
7) 치료
8) 간호관리

2. 혈액투석
1) 원리
2) 투석을 위한 준비
3) 투석 후 간호
4) 합병증

3. 간호정보

4. 간호과정
1) 만성 무릎 통증과 관련된 활동지속성장애
2) 신체기능저하와 관련된 낙상위험성

5. 참고문헌

본문내용

ESRD(end-stage renal disease)

1) 정의

- 급성 신부전이 치료가 되지 않거나 만성신부전이 진행되어 신장기능의 10% 미만이

남은 상태를 말기 신질환이라고 한다.

- 말기 신질환에서는 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수가 없어 복막투석, 혈액투석을

받지 않으면 생명의 유지가 힘들며, 투석을 피하기 위해서는 신장을 이식해야만 한다.


2) 원인 및 병태생리

- 당뇨, 사구체 신염, 유전성 낭성 질환, 고혈압이 말기 신질환의 주요 원인이며, 기타

많은 신장 질환이 말기 신질환으로 진행할 수 있다.

- 만성 신부전이 있을 경우 제때 적절한 처치를 하지 않거나, 치료를 한다 해도 시간이

지나면서 콩팥 기능이 계속 나빠져 결국 말기 신질환에 이르게 된다. 급성 신부전이

회복되지 않아 바로 말기 신질환이 되는 경우도 있다.


3) 만성신부전증의 단계


4) 임상증상

- 신체 내부의 수분과 전해질을 적절히 배설조절하지 못하기 때문에 수분이 축적되어

부종과 고혈압 등이 나타난다.

- 혈압 조절기능이 나빠지면서 혈관 작용 호르몬의 생성에 의해 혈압이 상승하게 되고

고혈압 및 울혈성 심부전에 이르게 된다.

- 요소가 축적되어 고질소혈증을 초래하고, 요독증이 오게된다.

- 신장에 의한 중탄산염 생성 감소로 인해 대사성 산증이 발생할 수 있다. 이로 인해

과다한 산이 효소에 작용해 효소 활성이 감소하고 신경 흥분을 방해하여 중추신경계

기능이 저하된다.

참고자료

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