[성인간호학] 신경외과 Herniated nucleus pulposus(HNP) 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 4)

소개

"[성인간호학] 신경외과 Herniated nucleus pulposus(HNP) 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 4)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 약물
4. 진단검사 소견
5. 치료경과 및 계획
6. 간호진단
7. 간호 수행 및 평가

본문내용

1. 문헌고찰.
추간판 탈출증 ( HNP, Herniated Nucleus Pulposus)
1) 병태생리
(1) 경추 통증(Cervical back pain)
추간판(disk)내에 수핵 탈출로 생긴다. 측부가 호발 한다. 그 결과 척수 신경근이 압박 받아 특히 목과 환측 팔 아래에서 운동과 감각기능의 장애 증상이 나타난다. 호발부는 C5-C6. 추간판이 가운데로 탈출하면 척수를 압박할 수 있다.
(2) 요 천추 통증 (Lumbosacral back pain)
요 추간판 탈출은 L4-L5 또는 L5-S1 사이에서 가장 흔하게 발생한다. 탈출은 인접한 척수 신경(주로 좌골신경, Sciatic Nerve)을 압박하여 다리와 발쪽으로 방사되는 심한 작열통과 찌르는 듯 한 통증을 나타낸다. 혹은 척수 압박으로 다리 허약감 및 장과 방광기능 장애 초래. 통증은 재채기, 기침, 긴장 시 더욱 악화된다. 하부 요통이 3개월 이상 지속 시 만성 요통으로 규정한다.

2) 원인
외상, 자동차 사고나 무거운 것을 들 때, 비만이나 임신으로 인한 허리 근육의 긴장 증가. 흡연은 추간판 퇴행과 관련되며, 척추 장애나 척추 측만증은 요추부 불편감을 초래한다.

참고자료

· 포켓 간호진단 가이드. 고성희 외. 현문사
· 성인간호학 하. 전시자 외. 현문사
· 성인간호학 上 Ⅳ서문자 외. 수문사
· TANK MANUAL 유해영 외. 현문사
· 간호진단과 간호중재. 최영희 외. 현문사