여성(모성)간호학 제왕절개 C/S 케이스스터디 (컨퍼런스)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 시행 목적
3. 적응증
4. 분만율과 추세
5. 수술 방법
6. 절차
7. 합병증
8. 치료 경과
9. 간호중재

Ⅱ. 환자정보
1. 일반적 특성
2. 신체생리적 정보, 사회심리적 정보
3. 임상검사 결과
4. 수술 전.후 간호
5. 제왕절개 분만기록
6. 신생아 자료
7. 약물

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위
2. 간호진단 1
3. 간호진단 2
4. 간호진단 3

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1-1. 정의
제왕절개란 반복 제왕절개술, 난산으로 인한 분만 진행의 실패, 둔위, 태아 곤란 등으로 인해 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 것(대한산부인과학회, 2010)을 말한다. 또한 질식 분만으로 태아와 산모에게 위험이 초래될 수 있는 불가피한 상황에서 복벽을 통해 태아를 탈출시키는 것이라고 정의하였다.

1-2. 시행 목적
태아의 안전한 분만 또는 특수한 경우 임산부의 건강상태를 유지하기 위해서이다.

1-3. 적응증
1) 모체와 태아 측 요인: 아두 골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산 일 경우 실시

2) 모체 측의 요인: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암, 음부포진, 활동성 병소, 과거 제왕절개분만, 자궁 수술의 경험, 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄, 35세 이상의 초산부나 오랫동안 불임이었던 경우 등

3) 태아 측의 요인: 태아 질식 (제대 탈출, 심한 태반 기능 부전), 횡위와 둔위 등 선진부 이상, 다태아 (선진부가 둔위인 경우)

4) 태반 요인: 전치태반, 태반조기박리

1-4. 우리나라의 제왕 절개 분만율과 추세
OECD Helath Data 2012년의 제왕절개분만율을 보면, 우리나라는 2010년에 35.2%로 보고되었다. 이는 OECD의 평균치인 26.1%보다 높은 편이며 OECD국가 중 가장 높은 비율을 보이는 미국(32.9%)보다도 높은 수치이다.

<중 략>

입원동기
Nulli 37+3wks 된 산모로 ○○산부인과 ANC상 PLT 32K check되어 큰병원 권유받아 ○○병원 visit하여 ITP Px[성분채취, IVIG, dexa inj(2019.10/7-10.10), Po PRD 30mg(2019.10/11-11/8) →88K(2019.10/17)]
○○병원에서 비장 절제술 또는 rituximab 치료 권유받음→거절
2019.12월부터 삼덕혈종 prof.손00(IVIG,PLT수혈) 산과 prof.지00 f/u상 전치태반을 가정하고, 2/9 PLT 13K check되어 2/13 PLT교정 후 C/Sec을 위해 분만실 입원

참고 자료

김미선. "응급 제왕절개술에서의 수술 결정-절개 시간에 따른 신생아 예후 인자의 변화." 국내석사학위논문 인제대학교 일반대학원, 2015. 경상남도
제왕절개 분만 수술에 대한 설명 및 동의서 - 대한의학회
제왕절개 - 여성 건강 문제 - MSD 매뉴얼 – 일반인용
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