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아동간호실습, 아동케이스, 아동사례연구, 아동casestudy, 간호진단5개와간호과정2개, 질병에 의한 염증과 관련된 고체온,분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결

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최초 등록일
2020.12.08
최종 저작일
2019.11
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소개글

아동간호학 실습 케이스 입니다.
검사결과 해석과 임상적 의의도 포함되어있으며
간호진단 5개와 간호과정 2개 이론적 근거까지 아주 자세합니다!
A+자료입니다!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 병태생리와 원인
3. 폐렴의 위험인자
4. 폐렴의 분류
5. 소아 폐렴의 종류
6. 폐렴의 일반적 증상
7. 폐렴의 진단
8. 치료 및 간호
9. 예방법

Ⅱ. 간호사정을 위한 자료 수집

Ⅲ. 간호사정 요약

본문내용

1. 폐렴의 정의

호흡을 하기 위해 공기는 코, 인두, 후두 등의 상기도를 지나 기관지, 모세기관지, 폐포 등의 하기도에 도달해야 하는데 호흡과 관계되는 기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라고 한다. 이 중 폐렴(pneumonia)은 페포, 세기관지와 같은 폐의 실질조직에 부종을 일으키는 염증과정으로 폐포 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증 유발하는 질병을 말한다. 폐렴은 감염되는 장소에 따라서 병원 내 감염과 병원 외 감염으로 구분할 수 있다. 병원 외 감염은 병원 밖 지역사회에서 감염된 것을 말하고, 병원 내 감염이란 병원에 입원한 환자가 입원 48시간 후에 발생하는 모든 감염성 폐렴을 말한다.

2. 병태생리와 원인

* 병태생리
(1) 정상방어기전 손상
: 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액 섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 손상 시 발생한다.
(2) 면역 저하된 환자의 원인 물질 흡인
: 세균, 음식물, 토물 등이 기관지로 들어가게 되면 정상인의 경우에는 폐의 방어능력이 잘 유지되므로 흡인이 되더라도 폐렴이 생기는 경우가 드물지만 면역 기능이 떨어져 있는 환자일 경우에는 심각한 폐렴이 나타날 수 있다.
(3) 원인 물질의 기도 점막 침입과 염증 발생
: 폐렴의 원인이 되는 원인 물질이 기관지 안으로 들어가면 면역이 낮아진 환자의 기도 점막을 침입하게 되고 번식하며 간질강과 폐포, 세기관지에 염증이 발생하게 된다.
(4) 염증반응과 삼출물 증가, 감염확산
: 염증 부위에 삼출물이 고임 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피하게 되고, 이 액체는 세균을 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.
: 액체를 통해 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증을 유발, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.

참고 자료

황옥남 외, 2017, “성인간호학 상권”, 현문사
황옥남 외, 2017, “성인간호학 하권”, 현문사
약품검색, “드러그인포”
2017, 간호진단, “간호과정과 비판적 사고”
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