외과 위암 케이스스터디. 간호과. 간호학과

소개글

대학병원 외과 위암 케이스스터디 입니다.
3개의 간호진단(6개의 간호문제)과 3개의 간호과정이 포함되어 있습니다.
문헌고찰은 총5장입니다.

목차

1.간호사정
1) 간호력
2) 진단적검사
3) 약물

2.간호진단

3.간호중재

4.문헌고찰
1) 질환학습
2) 교육내용

본문내용

Ⅳ.문헌고찰
1.질환 학습 → 위암(case:진행성 위암)
1)정의 : 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종양 덩어리를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암이다.
: 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.
: 한국과 일본 등지에서 가장 많은 암종(癌腫)이며, 세계에서 2번째로 발병률이 높은 암이다.
2)위암 분류
(1)조기 위암
①림프절로의 전이 유무에 관계없이 암 세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우
②진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치.
(2) 진행 위암
①암이 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우에 진행 위암이라 한다.
②암이 위에만 국한되어 있지 않고 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 직접 침습해 있거나, 림프관 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다.
③진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼져 있을 가능성이 높다.
*병기 결정
병기결정은 TMN방식으로 분류된다.
T1 종양은 WKAAKRGKrk지 침한 경우, T2 종양은 근육층까지 침윤, T3는 장막을 넘어간 경우, T4는 주변 장기를 침윤한 경우이다.
N0는 림프저 전이가 없을때, N1은 종양에서 3cm내의 위 주변부 림프절에 전이한 경우, N2 는 3cm 보다 먼 림프절에 전이된 경우로 분류된다.

참고 자료

이향련 외 7명 (2008) 성인간호학 Ⅱ 현문사
대한민국 의약정보 센터 KIMS