자연분만(NSVD) 케이스 스터디 간호진단3개 간호과정1개

목차

I. 서론
1. 간호사례 선정 이유

II. 문헌고찰
1. 분만의 5요소
2. 분만생리
3. 산전검사
4. 산후검사
5. 분만 단계별 간호중재

III. 간호사례
1. 간호력
2. 진단검사
3. 활력징후 측정
4. 투약
5. 간호과정 적용

IV. 결론
1. 간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점
2. 모성간호학 실습 소감

V. 참고문헌

본문내용

1. 간호 사례 선정이유
여성아이 병원 분만실에서 근무를 하면서 제왕절개 수술을 하는 산모보다 자연분만을 하는 산모가 훨씬 많음을 깨닫게 되었다. 분만 과정을 보며 산모의 불안과 지식 부족이 너무 안타까웠고, 올바른 정보를 제공해주고 싶었다. 정상 분만은 입원에 대한 정보, 분만 증상 및 분만 과정에 대한 설명, 분만통증을 조절하는 방법의 종류, 산욕 관련 교육 등 산모와 보호자에게 다양한 지식을 제공해야 한다. 또한 분만의 단계별로 시행되는 간호중재가 다르기 때문에 그에 대한 지식을 충분히 가지고 있어야 한다. 정상분만에 대한 내용을 충분히 숙지하여 산모와 보호자에게 올바른 지식을 전달하고 의사소통하기 위해 간호사례를 선정하였다.

2. 대상자 질환에 대해 간단한 기술
000님은 2019년 3월 10일 GA(40+0)wks로, 통증이 있어 분만을 하기 위해 내원을 하셨고 도착 시 활력징후는 혈압 120/80 체온 37.5˚C 맥박 86 호흡 20이며 NSVD를 진행하였다.

1. 분만의 5요소
1) 태아
(1) 태아머리
분만 시 아두는 가장 중요하며 아두가 산도를 무사히 통과할 수 있다면 신체의 나머지 부분은 문제가 없다. 태아의 머리는 비교적 단단하며 머리의 뼈 부분은 압력을 받아도 되는 두개골과 압력을 받으면 손상을 받게 되는 얼굴, 두개 저면 등으로 되어 있다. 두개골은 두 개의 두정골, 두 개의 측두골, 전두골, 후두골로 구성되어 있다. 이 뼈들은 봉합으로 연결이 되어있고 시상봉합, 후두봉합, 관상봉합, 전두봉합으로 구분된다. 분만 시 압박을 받으면 주형이 생길 수 있고, 형성되었던 주형은 생후 3일 정도면 원상 복귀된다. 천문에는 대천문과 소천문이 있으며 대천문은 두 개의 두정골과 전두골이 서로 맞닿는 봉합 부위에 다이아몬드 모양인 큰 천문으로 생후 18개월경에 닫힌다. 소천문은 생후 6~8주경에 닫힌다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2016). 여성건강간호학II. 수문사
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
혈액검사 정차수치 및 임상적 의의. https://blog.naver.com/hyosang48/220629366001
산전검사. http://www.hidoc.co.kr/news/healthtoday/item/C0000164899
약학정보원 http://www.health.kr