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여성간호학 정상분만 간호진단 2개, 분만과정(1,2,3,4기,양수 파막 시)간호중재 정리

심은조
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최초 등록일
2020.11.29
최종 저작일
2020.08
11페이지/워드파일 MS 워드
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소개글

여성간호학 정상분만 간호진단 2개와 분만과정(1,2,3,4기,양수 파막 시)간호중재 정리본입니다.
환자 케이스는 따로 없고 간호 중재와 간호진단 중심으로 자세히 기술되어 있습니다.
과제 A+받았던 것이라서 도움 많이 되실 겁니다.

목차

1. 분만 1,2,3,4기의 간호사정 및 간호중재를 요약하시오.
2. 양수가 터진 경우의 간호중재는 무엇인가요?
3. 전체 분만과정에서 이 산부에게 간호진단을 3가지 적용하여 간호과정을 서술하시오.

본문내용

1. 분만 1,2,3,4기의 간호사정 및 간호중재를 요약하시오.
▶분만1기 간호 (규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전 개대까지)
-임부사정을 통해 산전자료를 살펴보아 임부의 개인 욕구와 위험요인을 확인한다.
-입원 시 활력징후를 측정하고, 만약 혈압이 상승한다면 산부를 휴식을 취하게 하고 자궁 수축 중간에 다시 측정한다.
-레오폴드 촉진법을 이용하여 태아의 수, 태아 선진부, 태위, 진입 정도 등을 확인한다.
-태아 심음을 청진하여 태아 산소 공급 장애가 있는지 확인한다.
-양막 파열이 일어나면 양수의색, 시간, 냄새, 양등을 사정한다.
-일반위생을 통해 산부의 건강을 증진하고 불편함을 최소화한다.
-수분유지를 위하여 정맥을 통한 수액주입을 시행한다.
-관장을 실시하여 분만 시 감염의 예방을 도모한다.

1. 입원간호
분만초기 교육, 입원 안내, 지지적 환경 제공
2. 분만을 위한 신체적 준비
관장 및 회음부 삭모와 소독 준비
3. 분만 간호
산부의 체위 지지, 통증 완화 간호, 수액 및 식이 섭취 도움, 배뇨 간호, 가족관리

참고 자료

없음
심은조
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