성인간호학 Gastric ulcer perforation 케이스-문헌고찰, 우선순위, 간호과정(진단명 4개, 간호과정 3개, 사정자료, 교육자료 자세함)

소개글

"성인간호학 Gastric ulcer perforation 케이스-문헌고찰, 우선순위, 간호과정(진단명 4개, 간호과정 3개, 사정자료, 교육자료 자세함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ.Gastric ulcer perforation문헌고찰
1. 원인과 역학
2. 병태 생리
3. 임상 증상과 진단적 검사
4. 치료적 접근
5. 간호 적용

Ⅱ. 간호 사정
1. 일반적 사항 및 대상자의 건강력
2. 건강 사정
3. 신체 검진
4. 약 물
5. 진단검사(혈액, 소변, 영상검사 등 해당 항목 조사)

Ⅲ. 간호 과정 적용
1. 가능한 간호진단 목록

Ⅳ. 맺음말(소감)

본문내용

1. 원인과 역학
위는 소화기관 중 하나로 위산분비 기능과 위점막 보호기능 사이에 균형이 이루어질 때 건강하게 유지된다. 식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해 잘게 부숴져 소장으로 옮겨져 영양분으로 흡수된다. 때문에 위장은 위산, 각종 소화효소, 담즙과 복용한 약물, 알코올 등 세포를 손상시킬 수 있는 공격인자에 노출되어 있다. 이러한 공격인자에 대해 생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있지만, 이러한 공격과 균형이 깨질 때 위장 점막이 손상되고 궤양을 일으킨다.
위궤양이란 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성 종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 파이고 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 가장 대표적인 원인으로 헬리코박터 감염과 비스테로이드성 소염제 사용을 들 수 있다. 진통제에 의해 위궤양이 발생하는 기전은 약물이 위장점막에 직접 닿아서 자극을 일으키거나 또는 위장점막의 세포층의 재생과 기능을 조절하는 프로스타글란딘의 생성과정이 진통제에 의해 차단되기 때문에 위장점막이 손상되어 궤양이 발생하는 것이다.

<중 략>

2. 병태 생리
(1)병태생리
위궤양은 위의 유문부에서 1inch이내인 위염 발생부위에 생기며, 위궤양은 저절로 치유되는 경우도 있지만 헬리코박터균에 대한 치료를 하지 않는 경우에는 50-60%에서 재발하는 것으로 알려져 있다. 적절한 치료가 이루어진 경우 대개 4-8주 이내에 궤양이 치유된다. 헬로코박터균에 대한 치료를 시행한 경우 치료가 끝난 후 4-6주 후에 검사를 통해 완전히 치유되었는지 확인, 관찰해야한다. 위궤양의 재발률은 십이지장 궤양의 재발률보다 낮다. 국민건강보험공단이 건강보험 빅데이터를 분석한 결과, 국내 위궤양 환자수가 전체적으로 감소하고 있지만 40대 이상부터 환자수가 급격히 늘어나고 있다고 보고되고 있으며 연령군이 높아질수록 환자수도 급격히 증가하는 것으로 나타났다.

참고 자료

간호사가 알려주는 홈케어
수문사 ‘성인간호학Ⅰ’
정담미디어‘미생물과 감염관리’
수문사 ‘최신 기본간호학Ⅰ’
수문사 ‘최신 기본간호학Ⅱ’