A+받은 불안장애 공황장애 간호과정, 간호진단, 케이스스터디, case study, 불안 간호과정

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호진단
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 공황장애 (panic disorder)

1) 정의
(1) 공황은 삶을 위협하는 실제 상황이나 삶을 위협하는 것으로 인지되는 상황에 놓일 때 경험하는 지나치고 압도적인 형태의 불안이다.
(2) 실제로 신체적이거나 심리적 위협을 야기하지 않은 상황에서도 계속 공황을 경험한다면 비정상이다.
(3) 다른 공황발작을 경험하게 될까봐 두려워하는 것은 불안의 강도를 높인다.
(4) 이런 형태의 공황은 일상생활에서 기능하는 개인의 능력을 방해하는 공황장애의 특징이다.

2) 원인
(1) 생물학적 이론
① 세로토닌과 노르에피네프린
i. 노르에피네프린과는 공황발작 시 가장 많이 영향을 받는 체계들(심매관계, 호흡계, 위장계)에 작용한다.
ii. 세로토닌계의 신경세포는 불안상태 및 불안관련 생리적, 행동적 반응을 조절하는 중심적인 자율신경계와 정서적 운동조절체계에 분포되어 있다.
② GABA
iii. GABA는 뇌에서 가장 풍부한 억제성 신경전달물질이다.
iv. GABA 수용체를 자극하면 신경 인지적 효과, 불안 감소, 진정을 포함한 몇 가지 효과를 나타낸다.
v. 자극은 또한 경련역치를 증가시킨다.
③ 시상하부-뇌하수체-부신 축(HPA)
vi. 최근 연구는 HPA 축이 공황장애에 영향을 준다고 한다.
vii. 스트레스 호르몬이 활성화될 때 불안이 증가하며 공황발작을 초래할 수 있다.

(2) 정신사회적 이론
① 정신분석이론과 정신역동 이론
i. 정신역동이론은 분리와 상실 후에 불안이 발달된다고 한다.
ii. 많은 환자들이 자신의 첫 공황발작을 최근의 개인적 상실과 연결 짓고 있다.

① 인지행동이론
i. 고전적 조건화 이론에 의하면, 사고와 같은 불운의 또는 공포를 유발하는 사건과 다리를 건너는 것과 같은 중립적인 사건을 연결함으로써 공포 반응을 배운다는 것이다.

참고 자료

실무 중심의 정신건강간호학 현문사
Mary Ann Boyd 저
www.amc.seoul.kr> diseaseDetail
김영숙 외 공저(2017), 정신건강간호학 수정판, JMK
공황장애 관련 문헌고찰 내용 참고
진단기준, 간호 관련 내용
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/
건강정보 ‘공황장애’ 관련 내용 참고(원인, 증상, 치료)
세브란스병원 http://sev.iseverance.com/
질환정보 ‘공황장애’ 관련 내용 참고(증상, 치료)
PACIFIC, KNLE ZIP(2017)
공황장애 병태생리 및 간호중재 관련 내용 참고
제 2판 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK, 오혜경 외 공저
- 간호진단 참고