Ⅰ. PBL 시나리오
1. 사례검토: 간호문제, 건강력, 신체검진, 진단검사
2. 시나리오에서 파악된 의미 있는 정보의 요약
3. 반응을 요하는 문제 상황
4. 문제 상황과 관련된 가설
5. 학습목표
6. 문제 상황(질환)에 대한 문헌고찰
7. 문제 상황(질환)에 대한 정보(문제해결에 필요한 정보제공-다양한 문헌고찰)
8. 간호과정에 따른 이론적 근거
Ⅱ. 참고문헌
본문내용
5. 학습목표(예시)
1. 문헌 고찰을 통해 위 식도 역류 질환의 병태 생리를 이해한다
2. 위 식도 역류 질환 환자의 간호중재를 확인하고 적용할 수 있다
3. 위 식도 역류 질환읜 환자의 급/만성 합병증을 이해하고 예방할수있다.
4. 문헌 고찰을 통해 접촉 피부염의 병태 생리를 이해한다
5. 접촉 피부염의 환자의 간호중재를 확인하고 적용할 수 있다
6. 접촉 피부염의 환자에 대한 약물 요법을 이해하고 올바르게 적용할 수 있다
7. 접촉 피부염 질환의 환자의 급/만성 합병증을 이해하고 올바르게 적용할수 있다
8. 부모에게 모유수유하는 방법에 대하여 교육할 수 있다
9. 부모에게 태아의 변에 대해 교육할수 있다
10. 부모에게 태아의 목욕방법에 대해 교육할 수 있다
11. 부모에게 태아 모범적인 태아 안는 자세를 교육할수 있다.
6. 문제 상황(질환)에 대한 문헌고찰
위식도 역류
1) 정의
: 위내용물이 식도내 역류하는 것으로 위식도 역류는 자연적인 생리현상으로 모든 성인과 영아가 주기적으로 특히 식후에 역류를 경험한다.
2) 병태생리
: 식도 원위부 주의의 단단히 수축된 평활근으로 된 하부 식도괄약근에는 미주신경이 분포되어있고, 다양한 기관으로부터 신호를 받는데 이신경의 결함으로 인해 일시적으로 괄약근이 이완되는동안 하부식도괄약근의 기능장애를 초래한다 하부 식도괄약근이 이완되는동안 위내용물이 식도안으로 역류한다 식도는 복부와 흉강을 가로지르고 있으며 하부 식도괄약근은 이들 사이에 있다 대부분은 하부 식도괄약근은 복부에 있다 복부안의 식도의 길이가 길수록 판막은 그기능이 향상되며, 복부의 하부 식도괄약근이 짧을수록 역류가능성은 증가한다.
- 식도 점막의 저항성이 감소된 경우, 역류된 위산을 다시 위장으로 내려보내는데 필요한 정상적인 식도연동운동 장애가 있는 경우, 위산을 중화시킬수 있는 침이 감소된 경우입니다.
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