호흡기계 케이스 시나리오 건강사정(심혈관계 질환으로 인한 호흡기계 문제)

소개글

A+ 받은 시나리오 건강사정 자료입니다.

복합 질환 대상자 시나리오
->위의 정보를 토대로 환자의 건강력 및 신체검진의 결과를 기록하시오
->건강력 조사와 신체검진의 결과를 토대로 우선순위에 따라 간호 진단을 2개 내리시오(사정-진단-계획까지만)

각 신체검진 비정상 소견에 따른 부가적인 설명이 매우 잘 되어 있습니다.

목차

1. 복합 질환 대상자 시나리오
2. 건강력 사정
3. 각 계통별 신체검진
4. 간호진단(사정-진단-계획)

본문내용

복합 질환 대상자 시나리오

20세 김oo 님은 남자 대학생으로 키 178cm, 몸무게 52kg이며, 안경을 끼고 있고, 어렸을 때 중이염을 심하게 앓은 후 난청을 진단받고 오른쪽 귀에 보청기를 착용하고 있다. 김환자의 아버지(52세)는 당뇨, 고혈압으로 약물치료를 받고 있으며, 10년 전 녹내장(OU)을 진단받은 후 현재 실명한 상태이다. 어머니(76세)는 갑상선 기능 항진증과 조절되지 않는 혈당 수치 때문에 내분비내과에서 치료 받고 있는 중이며, 김환자의 남동생(16세)은 현재 인근의 중학교에 다니고 있다. 김환자의 할머니는(74세) 심근경색으로 갑자기 돌아가셨고, 할아버지는 40세에 교통사고로 돌아가셨으며, 외할머니(76세)는 양쪽 무릎 골관절염을 앓고 계시고, 외할아버지(78세)는 파킨슨병으로 요양병원에서 치료받고 있다.

김oo 환자는 수업이 끝나면 S 커피숍에서 바리스타로 아르바이트를 하고 있다. 최근 양쪽 눈이 흐릿하며 시력이 더 나빠진 것 같은 느낌이 들었으며, 다른 아르바이트 학생은 그렇지 않은데, 김환자는 카운터에 다른 아르바이트 학생이 서 있는 것을 인지하지 못해 자주 부딪히거나 넘어졌고, 그로 인해 뜨거운 커피를 자주 바닥에 쏟곤 하였다. 주변 사람들은 김oo 님에게 ‘부주의하다’는 핀잔을 자주 주었고, 김환자는 그로 인해 스트레스를 많이 받고 있었다. 김환자는 집에 가장으로 역할을 하고 있으며, 아르바이트가 끝나면 어머니가 입원하고 있는 내분비내과 병동과 외할아버지가 계신 요양병원을 들러 가족의 건강상태를 점검하고 귀가하는 바쁜 일상을 보내고 있다.

곧 있으면 중간고사가 있어 도서관에서 늦게까지 공부하던 김환자는 노란색의 찐득찐득한 콧물과 가래가 많아 코가 완전히 막힌 상태이며, 열감이 있고 편도선이 부어 침 삼키기가 힘들어 밤 11시쯤 집으로 귀가하였다. 김환자의 집은 난간이 없는 이층집이며, 집으로 돌아오던 김환자는 집 계단을 올라가던 중 오른쪽 가슴 부위가 조여오듯 답답

참고 자료

없음