정산싱생아의 위식도 역류 케이스

소개

신생아 신체사정과 일반건강상태와 바이탈까지 상세히 작성하였습니다.
위장관계(I/O), 투약 등
간호과정은 기도흡인 위험성(개정된거로는 기도흡인의 위험)1개입니다.
아동간호학 A+맞았던 케이스입니다! 유용하게 사용하세요!

목차

(1) 필요성 및 목적

(2) 문헌고찰
①정의
②원인
③ 병태생리
④ 증상
⑤ 진단
⑥ 치료
⑦ 간호

(3)신생아 기본정보
① 일반적 배경
② 출생력
③ 산모의 임신력 및 분만력
④ 신체사정
⑤ 약물
⑥ 검사 및 특수치료

(4)간호사례보고서

(5)간호사례 후기

(6)참고문헌

본문내용

질병명 : 위식도역류(Gastroesopgageal reflux, GER)

(1)필요성 및 목적
신생아의 대다수는 정상신생아이고, 그 신생아들 중에 고위험 신생아 뿐 아니라 정상신생아에서도 흔한 현상인 역류에 대한 기전과 치료, 간호를 문헌고찰하고, 이로써 일어나는 식도염, 식도협착, 후두염, 반복성 폐렴, 빈혈, Barret 증후군 등의 합병증 등을 예방하고, 구토또한 예방할 수 있다.

(2)문헌고찰

①정의
위 식도 역류(Gastroesopgageal reflux, GER)은 위 내용물이 식도로 넘어오는 것을 의미한다. 이 현상은 하루 중 어느때나 나타날 수 있으며 생리적인 현상으로 주로 식후나 밤에 나타난다. 위식도 역류증는 영유아기에서 흔하며 특히 미숙아에서 한 시간에 평균 3-5번 정도로 흔하게 나타난다. 위식도 역류병과 구별하는 것이 중요하고, 이는 4개월때에 가장 흔하게 발생하며, 대부분의 영아에게서 12개월 이내에 해결 된다.

②원인
위식도 역류의 원인은 복합적인 요인이라고 하더라도, 초기 원인은 하부식도 괄약근(lower esophageal sphincter)의 부적절한 일시적 이완과 관련이 된다. 기침이나 재채기 같은 복압이 상승되는 행동, 척추 측만증(scoliosis)과 과식등의 요인또한 위식도 역류를 유발할 수 있다. 또한, 식도증상이 위산 역류로 인한 염증 때문인 반면 반응성 기도질환은 산역류가 공기역류를 자극하면 유발 된다.

<중 략>

4)신체사정
①전반적 외모 : 손을 쥔 상태로 팔은 굴곡 되어 있으며 다리, 무릎, 대퇴관절 또한 굴곡 되어있고, 발은 배굴 되어 있음.

②일반건강상태 : 아프가 점수체계 1분 : 10점, 5분 : 10점으로 자궁외 생활에 적응 하고 양호하다.

증상
0
1
2
심박동수
없음
느리거나 100회/분 이하
100회/분 이상
호흡노력
없음
불규칙적
느리고 약한 울음
양호하고 힘찬울음
근력
늘어져 있음
사지가 약간 굴곡
잘 굴곡됨
자극에 대한 반응
반응없음
얼굴을 찡그림
울음, 재채기
피부색
청색, 창백
몸은 분홍색
사지가 청색
전신이 분홍색
-심박동 : 출생시 130회/분-2점

참고자료

· 최병철. (2018.11.13). 위식도역류성질환(Gastroesophageal Reflux Disease) (1). 약학정보원
· 조은영. (2004).신생아 위식도 역류증의 간편한 선별 검사. 학위논문(석사). 건양대학교 대학원 : 의학과 소아과학전공. 충청남도
· 김영혜 외, 아동간호학(총론), 현문사, 2018, p125,136,276-292
· 김영혜 외, 아동간호학(각론), 현문사, 2018, p306-309
· 이미지 출처 : The acid reflux solution-A Weak LES is One of the Main Causes of GERD
· (https://theacidrefluxsolution.com/a-weak-les-is-one-of-the-main-causes-of-gerd/)
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