성인간호학 실습 case study (간암. Liver cell carcinoma)

소개글

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목차

I. ALLERGIES/PAINS

II. TREATMENTS

III. Book Review HCC(간세포암)
1. Pathophysiology
2. Manifestations
3. Diagnostic Test
4. Laboratory Test
5. Treatment
6. complication
7. Nursing Care

IV. Compare client' condition and Text book review

V. Data clusturing
1. 의미있는 자료
2. 분류
3. 진단

VI. Concept Map

본문내용

Pathophysiology
간암의 원인은 다른 인체 종양에 비해서 자세하게 알려져있다. 간세포암종과 B형 바이러스 간염과 밀접한 관계가 있고 B형 바이러스는 발암성 바이러스로 밝혀져있다. C형 바이러스는 수혈 후 생긴 간염의 중요한 원인이며 50~60대 간세포암종의 원인으로 알려져있다. 간세포암종의 75~80%가 간경화증을 수반하고 있기 때문에 간경화증이 간세포암종 발생의 바탕이 되는 것으로 알려져있다. 아플라톡신은 콩에서 서식하는 Aspergillus flavus에서 생성되는 독성물질로 강력한 발암작용을 가지고 있다. 아프리카 아열대 지방 주민의 음식물 중에 아플라톡신이 위험 용량 이상으로 함유되어 있어 이 지방의 높은 간세포암종 발새인자로 추정된다. 이외에 피임제와 안드로겐계 스테로이드 제제, 알칼로이드 화합물이 간세포암종 발생과 깊은 관련성이 있다.

Manifestations
복통, 소화장애, 체중감소, 우상복부 종물 등이 있으나 특이한 증상이 거의 없고 증상이 나타는 경우에는 이미 상당히 진행된 경우가 많으며 간암환자의 많은 수가 간경변 및 만성 간염이 동반되어 있어 간기능 손상에 따른 쇠약감 및 복부 팽만 등의 증상을 단순히 간경변 및 만성 간염의 증상으로 간주하는 경우가 많다.

Diagnostic Test
1)복부초음파 검사: 조금 검다면 종양(간세포암, 전이성 간암)을 생각할 수 있다.
2)컴퓨터 단층촬영술(CT): 간에 무엇인가 존재할 때에는, 정상적인 간조직보다도 검게 된다. 단지 하나의 예외는 석회화를 동반하는 것, 즉 담석으로 이것은 하얗게 찍힌다. 쌔까맣다면 낭포를 생각해야 하고, 조금 검다면 암이나 혈관종을 생각해야 한다.
3)자기공명단층촬영술(MRI): 덩어리 병소를 나타낼 수 있고 그것에 관한 상세정보(악성/양성)를 부가적으로 제공한다.
4)간동맥 혈관 촬영술: 간동맥에 조영제를 투입하여 간동맥의 혈관 상태를 파악하여 암종내로 조영제가 투과되는 모습을 관찰함으로써 진단하게 된다.

참고 자료

없음