"성인간호학 간호과정) 수술로 인한 신체부담과 관련된 심장조직관류 감소의 위험"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획 (건강사정, 진단, 검사, 약물, 교육, 기타 등)
4. 간호수행
5. 간호평가
본문내용
간호진단 : 수술로 인한 신체부담과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험
*영역/과 : 영역 4. 활동/휴식
*영어명 : Risk for decreased cardiar tissue perfusion
*정의 :
간호사정
주관적 자료 (Subjective data)
‘심장 수술을 한적 있다.’
객관적 자료 (Objective data)
상세불명의 협심증, 고지질혈증
OP : 풍선확장술(19.05.27)
OP : Ascending colon cancer (19.07.09)
hs Troponin I 172.05, 89.65, 411.98, 350.856(7/13) 319.16(7/17)
7/3 EF : 59% HR : 103
7/10 EKG : consider left ventricular hypertrophy(좌심실비대)
7/12 EKG : ST depression
sinus tachycardia(동성 빈맥) 확인됨
Chest PA : R/O platelike atelectasis(무기폐) in left lower basal zone
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