성인간호학 요약 과제 (산소공급장애, 혈관장애 대상자 간호)

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Chapter 16. 혈관장애 대상자 간호
Ⅰ. 구조와 기능
1. 동맥
- 대동맥 통해 심장 ▷▷조직으로 산소, 혈액 운반하는 벽이 두꺼운 혈관
- 3개 조직층으로 구성 : 내막, 중막, 외막
- 문제시 경색, 조직괴사: 산소와 영양소 이동 장애 유발

2. 정맥
- 산소 제거된 혈액 모세혈관 ▷▷심장으로 되돌려 보내는 벽이 얇은 혈관
- 내막, 중막, 외막으로 구성 : 평활근, 결합조직이 적음 ▷▷정맥 확장 용이하게 함
- 판막 : 혈류의 흐름이 중력에 저항하여 한 방향으로 흐르게 함
- 문제 : 정맥판막의 손상, 정맥 내 혈전 형성

3. 모세혈관
- 단일 세포막으로 구성된 미세하고 벽이 얇은 혈관으로 보냄
- 세동맥 ▷▷세정맥 연결

4. 림프
- 간질 공간에서 세포내액을 혈액으로 보냄
- 림프관 폐쇄 : 심한 부종 일으킴

5. 혈류 역학 : 순환계에서 혈액은 왼심실에서 나와 동맥계와 정맥계를 거쳐 오른심방으로 돌아온다.

6. 모세혈관막을 통한 물질교환

- 확산: 높은 곳에서 낮은 곳으로 농도가 이동하는 것 ▷▷모세혈관 투과성, 혈액과 사이질액 간의 정수압 및 삼투압의 평형에 따라 조절한다.

7. 조직의 혈액순환
- 세동맥이 수축하면 조직으로 공급하는 혈액량이 줄어들고 이완하면 혈액량은 늘어난다.

8. 혈관의 수축과 이완
- 모세혈관에는 전 모세혈관조임근을 제외한 모든 혈관에는 교감신경이 분포하고 있다

▶ 혈관장애
1. 고혈압
- 수축기 혈압 140mmHg 이상, 이완기 혈압 90mmHg 이상
- 일차성고혈압 : 원인을 알 수 없는 고혈압으로 본태성 또는 특발성 고혈압 고혈압의 90~95%
- 이차성 고혈압 : 특정 질환이나 상태로 발생되며 문제 해결이 되면 대부분 혈압이 정상으로 회복됨
- 조절 불가능한 요인 : 가족력, 연령 (높을수록), 성별(남성), 인종 (흑인)
- 조절가능한요인 : 비만, 죽상경화증, 흡연, 고염식이, 알코올, 정신적 스트레스 음주, 신체활동 부족, A-type 성격

참고 자료

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