약물치료 적응증과 부작용(정신간호학)

소개글

제가 직접 오랫동안 고민하고 정리한 자료입니다.

과 목 명 : 정신간호학

간호학과 공부가 많이 힘드시겠지만 화이팅하시길 바랍니다!!

목차

1. 항우울제
1) 삼환계 항우울제(Tricylic antidepressants, TCAs)
2) MAO 억제제(monoamine oxidase inhibitors, MAOIs)
3) 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(selective serotonin
4) 기타 비정형 항우울제 및 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRIs)

2. 기분안정제
1) 리튬 카보네이트
2) 항경련제(anticonvulsants)

3. 항불안제
1) 비벤조디아제핀
2) 벤조디아제핀

4. 항정신병 약물
1) 정형 항정신병 약물
(1) 저역가 정형 약물
(2) 고역가 정형 약물
2) 비정형 항정신병 약물

5. 흥분제

6. 기억 및 인지기능 개선제

본문내용

적응증
우울장애, 양극성 장애의 우울단계 및 기타 우울증상, 불안장애

증상
불행감, 식욕 및 에너지 저하, 무쾌감증, 집중력 감소, 절망 및 자살의도
(이런 증상을 완화시켜 USA에서는 Vitamin으로도 사용)

부작용
심혈관계 장애, 경련장애 과거력 : 투여 전 EKG 시행
자살경향 증가 : 할수있다는 자신감을 상승시킨다.(갑작스러운 기분상승)

1) 삼환계 항우울제(Tricylic antidepressants, TCAs)

적응증
심한 우울증, 공황장애, 강박장애

작용 기전
르에피네프린(NE)과 세로토닌(5-HT)의 재흡수 차단뿐만 아니라 콜린 체계를 조절하는 아세틸콜린의 재흡수도 차단

작용
이른 아침에 잠에서 깨는 증상, 아침나절의 기분저하, 불안 및 체중 감소
2-6주간 증상 호전 경험을 하지 못하는 경우가 많기 때문에 지속적인 복용을 위해 격려 지지필요(뇌에 약물이 투여되려면 오래걸리겠죠~?)

부작용
항콜린성 부작용을 유발
- 신경과민, 나른함, 진정작용, 두통, 혼돈, 집중력 장애
- 빈맥
- 시야 흐림
- 입마름, 변비, 오심, 구토
- 드물게 마비성 장폐색증
- 배뇨지연, 요정체
- 체중증가
- 인지기능 손상과 환각(노인)(치매노인에게 사용시 안좋음)

갑자기 중단시 오심, 두통, 현기증 유발

기립성 저혈압 : 처음 투여시 모니터 필요

심장전도의 장애 : 심전도상 PR, QRS간격 연장시킴

자살위험성
다량시 심혈관계 혹은 중추신경계 독성 유발
처방용량을 고려
자살위험성은 기분이 나아지는 시점에서 증가
자살사고 人 사용불가

이미프라민
야뇨증, 공황장애

클로프라민
강박장애

미르타제핀
항콜린성 부작용의 불편감을 감소시킨 약물

2) MAO 억제제(monoamine oxidase inhibitors, MAOIs)

작용 기전
노르에피네프린, 세로토닌, 도파민 등의 모노아민 신경전달물질을 대사하는 효소인 모노아민 산화효소(MAO)의 작용을 비가역적으로 억제하여 중추신경계의 신경전달물질을 상승시킨다.

참고 자료

없음