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소개

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목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 호흡곤란
2) 욕창
3) 불안

3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
가. 심장의 해부학적 위치
심장은 순환계의 중추기관으로 온몸에 혈액을 공급하는 펌프역할을 한다. 심장의 위치는 흉강 양쪽에 위치하는 흉막강 사이의 종격에 위치한다. 2개의 심방과, 심실로 구성 되어있고 심방과, 심실 사이에는 방실판막이 존재하여 혈액의 역류를 막아준다. 혈액순환은 하대, 상대, 관상 정맥에서 R심방, R심실, 폐동맥, 폐, 폐정맥, L심방, L심실, 대동맥 순서로 혈액이 순환된다. 정상 심장의 1회 박출량 은 500ml정도 이며 심장은 불수의 근으로 굴심방결절(SA node)에서 전기적 자극을 일으켜 스스로 수축력을 발생시키고 조절하는 능력이 있다. 이 때 만들어지는 리듬이 심박조율기라고 한다.

나. 심부전의 정의
심부전이란, 심장 기능 부전으로 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 심장의 수축 기능과 이완 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환이다. 심부전을 유발하는 질환들은 다음과 같다.

다. 심부전의 원인
1) 심장 혈관 질환(예; 심근경색)이 가장 빈도수 2/3으로 가장 높은 원인이다.
2) 심근 질환(예; 원인 미상이거나 유전적 원인인 심근병증, 바이러스 감염 등의 심근염 등), 고혈압, 판막 질환 등이 주요 원인이다.
3) 장기간의 빈맥, 지속적인 과도한 음주. 극심한 스트레스가 원인이다.
4) 드물지만 출산 전후에 원인 미상의 심부전이 발생하는 산후(또는 임신성)심근증의 원인이다.

참고자료

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· 대한간호협회
· 질환백과, 서울아산병원
· 대한심장학회