노인간호학실습 - 뇌경색 & 원발성 고혈압 A+

소개글

노인간호학실습 - 뇌경색 & 원발성 고혈압 간호과정 A+!!!
*간호진단
1. 두개내압 상습과 관련된 비효율적인 뇌 조직관류
2. 뇌신경 손상과 관련된 연하장애
3. 순환장애와 관련된 조직손상
4. 신체기동력감소와 관련된 자가 간호 결핍
5. 신경계 손상과 관련된 기억장애
6. 유치도뇨관과 관련된 감염의 위험
7. 항응고제 투여와 관련된 출혈의 위험
8. 장기적 입원과 관련된 무력감
*간호과정
1. 두개내압 상습과 관련된 비효율적인 뇌 조직관류
2. 뇌신경 손상과 관련된 연하장애

정말 꼼꼼히 했습니다~!!
잘했다고 칭찬받았으니 보시면 많은 도움이 될겁니다!!!

목차

Ⅰ. 서론
1-1. 연구의 필요성
1-2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 예방
2-1. 연구의 필요성
2-2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 예방

Ⅱ. 본론
1. 건강력 및 신체사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 신체사정
4) 진단적 검사
2. 사정도구
3. 간호문제 및 선정근거
4. 간호진단
5-1. 간호과정
5-2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 퇴원교육
2. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

진단명
primary hypertension

정의
혈압이란 동맥 혈관벽에 대항한 혈액의 압력을 말한다. 보낼 때의 압력이 가장 높은데 이때의 혈압을 수축기 혈압이라 하고, 심장이 늘어나서 혈액을 받아들일 때의 혈압이 가장 낮은데 이때의 혈압을 이완기 혈압이라고 한다.
이러한 혈압이 여러 가지 이유로 높아진 것을 고혈압이라고 하며 우리나라 성인 인구의 약 30%가 고혈압을 가지고 있는 것을 추정되고 있다.
⚫대한고혈압학회와 미국심장학회 혈압의 기준
① 정상혈압 : 수축기 혈압 120mmHg 미만이고 확장기 혈압 80mmHg 미만
② 고혈압 전단계 : 수축기 혈압 120-139mmHg이거나 확장기 혈압 80-89mmHg
③ 1기 고혈압(경도 고혈압) : 수축기 혈압 140-159mmHg이거나 확장기 혈압 90-99mmHg
④ 2기 고혈압(중증도 이상 고혈압) : 수축기 혈압 160mmHg 이상이거나 확장기 혈압 100mmHg 이상

원인
고혈압은 교감신경에 의한 신경성요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생되나 흡연, 남성, 노령화 및 유전에 의해서 유발이 촉진된다.
부모 한 쪽이 고혈압이면 자녀의 약 50%가 고혈압에 걸릴 위험이 있고 부모 모두 고혈압이면 자녀의 70%에서 고혈압이 발생한다는 보고를 볼 때 유전은 고혈압 발생의 가장 중요한 요인이다. 흡연은 혈관을 수축시키고 혈소판 응집을 촉진함으로써 혈압을 상승시키고, 고지혈증은 동맥 경화를 유발함으로써 고혈압의 발생에 관여한다.

병태생리
① 증가된 심박출량에 의한 속발성 말초 저항의 증가
② 신장의 Na, 수분의 배설 이상
③ 인슐린 저항성의 증가(고혈압 발병의 최대 인자)
- 교감신경계의 이상항진을 통해 혈관을 수축
- 신장에서의 염분 흡수를 통해 혈장량을 증가
- 혈관 평활근 세포의 비후, 증식을 촉진함으로써 고혈압이 발생되고 합병증이 악화
④ 세포막 pump 기전 이상
⑤ Nitric oxide(NO) 분비 감소

참고 자료

김금순 외(2017). 성인간호학Ⅱ. 여덟째판 수정판. 수문사.
박은영 외(2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
대한신경과학회