SBAR를 이용한 건강사정(복부)

소개글

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목차

1. 간의 역할
1) 간의 위치
2) 간의 형태 및 구조
3) 관련 질병

2. 간암의 정의

3. 자료수집
1) 주관적, 객관적 자료
2) 현병력
3) 과거력
4) 투약력
5) 가족력
6) 생활 습관

4. 신체사정
1) 검진 방법(사정방법) 및 절차
2) 신체 사정 및 정상적 소견과 비정상적 소견

5. 간호진단

6. SBAR를 이용한 의사소통

본문내용

1) 간의 역할
가로막 아래 우상복부에 위치한 장기로 탄수화물대사, 아미노산 및 단백질 대사, 지방 대사, 담즙산 및 빌리루빈 대사, 비타민 및 무기질 대사, 호르몬 대사, 해독 작용 및 살균 작용 등의 주요기능을 담당한다.

● 간의 위치
가로막 아래 복부의 오른쪽 우상복부에 위치한다.(RUQ).

● 간의 형태 및 구조
간은 오른쪽 갈비뼈로 싸여있고 횡경막 아래 복부 내에 위치한다. 앞쪽에서 볼 때 간의 맨위는 오른쪽 5번째 갈비뼈 사이에 있으며 아래는 오른쪽 복부-갈비뼈 경계부까지 내려와 있으나 정상인 경우에는 쉽게 만져지지 않는다, 간의 고유의 섬유성 막으로 싸여있는 표면은 광택이 있으며 적갈색을 띠고 있다.
간은 오른쪽엽과 왼쪽엽으로 구분되며, 보통 오른쪽엽이 왼쪽엽 보다 5배 정도로 부피가 크다.

● 관련 질병
간염, 유육종증, 지방간, 알코올성 간 질환, 간암, 임신 중독증, 비호지킨 림프종, 윌슨병, 라이 증후군, 기타 신생아 황달, 간흡충증, 간농양, 간혈관종 등

● 기능
간의 기능으로는 탄수화물 대사, 아미노산 및 단백질 대사, 지방 대사, 담즙산 및 빌리루빈 대사, 비타민 및 무기질 대사, 호르몬 대사, 해독 작용 및 살균 작용 등 다수의 대사작용이 있다. 이렇듯 간은 여러 중요한 기능을 담당하므로 간의 기능이 저하되면 여러 임상적 문제가 발생한다.
- 탄수화물 대사
간은 문맥을 통해 유입된 포도당이나 아미노산, 글리세린, 유산 등을 글리코겐(glycogen) 형태로 저장한다. 글리코겐은 신체 내에서 필요시 포도당으로 다시 전환되어 혈당을 유지하고, 여기에서 유도된 포도당은 연소되어 생체 활동에 필요한 에너지를 발생시킨다. 이렇듯 간이 탄수화물 대사에서 중요한 역할을 담당하기 때문에 만성 간질환 환자에서는 혈당이 잘 조절되지 않을 수 있다.
- 아미노산 및 단백질 대사
식사 후 단백질은 아미노산의 형태로 분해되어 간문맥을 통하여 간에 도달하며 흡수된 아미노산은 새로운 혈청 단백질, 호르몬 등의 합성에 이용되며 아미노기 전이 과정을 거쳐 포도당 신생 과정에 이용되어 에너지원으로도 사용된다.

참고 자료

없음